Indikace pro flebektomii (odstranění křečových žil):
- rozsáhlé křečové žíly;
- abnormální expanze subkutánních žil;
- opuch a únava nohou;
- porušení odtoku krve;
- trofické vředy;
- akutní tromboflebitidu křečových žil.
Kontraindikace k chirurgickému zákroku k odstranění křečových žil:
- pozdní stadium křečových žil;
- hypertenzní onemocnění;
- ischemická choroba srdeční;
- závažné infekční procesy;
- starší pacient;
- II-III trimestru těhotenství;
- ekzém, erysipela, pyoderma, zánět na nohou atd.
Přípravná fáze pro flebektomii
Příprava na tuto operaci je naprosto jednoduchá. Nejprve se osprchujte a zcela ohoďte nohu, na níž bude operace prováděna. Je třeba poznamenat, že před Flebektomií by měla být pokožka nohou absolutně zdravá a neměla by na ní být žádné pustulární onemocnění. Při operaci v celkové anestezii jsou předepisovány očkování. Pacient by se měl dostat do flebektomie v široké obuvi a oblečení. Pokud užívá nějaké léky, měl by předem informovat lékaře.
Dále by měl být lékař informován o možných alergických reakcích na určité léky.
Flebektomický postup
Během operace jsou žíly pacienta odstraněny. Phlebektomie trvá asi 2 hodiny. Odstranění žil je pro lidské tělo naprosto bezpečné. Koneckonců, křečové žíly ovlivňují subkutánní žíly a prostřednictvím nich pouze 10% krevních toků. Po flebektomii zůstanou téměř nesnesitelné malé jizvy (4-5 mm).
Pokud se zjistí, že ventily žil nefungují správně, provede se extravazální korekce k obnovení plného toku krve.
Po operaci k odstranění křečových žil by měl pacient nosit elastické bandáže / elastické punčochy po celý den (1, 5-2 měsíců). Chcete-li obnovit funkci dolních končetin, lékař předepisuje léky proti venotonizaci.
Je však třeba poznamenat, že tato operace je doprovázena vysokou pravděpodobností zjizvení. Dnes jsou hlavní metody používané k provádění flebektomie na ventilech saphenózní žíly. Takové operace jsou velmi účinné, ale zároveň jsou složité, a ne každý je vlastníkem.
Rehabilitace po flebektomii
Doporučení jsou určena podle stupně křečových žil, celkového zdraví, přítomnosti určitých chronických onemocnění, druhu a objemu operace.
Po operaci byste měli ohýbat nohy, jemně se pohybovat, otáčet se atd., Aby se rychleji obnovila funkce nohou.
Druhý den po operaci se bandáž provádí pomocí elastického obvazu nebo kompresního úpletu. Tato bandáž se provádí na obou nohách od prstů až po kolena. Můžete chodit jen po oblékání. Lékaři doporučují fyzikální terapii a lehkou masáž, aby se zabránilo trombóze.
Během týdne po flebektomii nedělejte gymnastiku a aerobiku, navštivte parní místnost. Osmý den se odstraní švy a předepíše se cvičební cvičení, stejně jako vodní procedury.
Cvičení je zvláště užitečné pro seniory. Lékař může předepsat léky k prevenci trombózy.
Možné komplikace po operaci k odstranění křečových žil
Výskyt komplikací je nepravděpodobný, ale existuje. Druh komplikace je určen závažností porážky žil a dalších nemocí. V první den je možná možnost krvácení z ran a modřin. Tyto krvácení jsou zcela nepříznivé, vyvstávají v důsledku skutečnosti, že během operace nebyly obvazy malé vezikuly. Kosti se rozpouštějí během týdne po flebektomii.
Možný vznik tromboembolie - blokace tepen v důsledku oddělení trombu. Tento jev nastává v důsledku hluboké žilní trombózy dolních končetin. Tento druh komplikací je poměrně vzácný. Příčiny tromboembolie zahrnují:
- zpomalení prokrvení žil;
- přítomnost infekce v ráně;
- prodloužená lůžka.
Aby se zabránilo pacientovi, je třeba vstát už v první den po operaci, obvazovat s elastickými obvazy, užívat léky ke zlepšení krevních vlastností.
Stejně jako při každé operaci je po flebektomii možné recidivu. Pacient je odstraněn pouze z pacientových žil a pokud nejsou dodržovány profylaktické postupy proti křečové žíly, mohou se stát zdravé žíly. Proto čím dřív začne léčba, tím lépe.
Kosmetický účinek závisí na následujících faktorech:
- ze stupně křečových žil;
- z charakteristik žilního systému pacienta;
- přítomnost / nepřítomnost komplikací křečových žil.
Pokud je operace prováděna v raných stadiích křečových žil, velikost jizev může být minimalizována. Navíc kosmetický efekt po operaci k odstranění křečových žil závisí na individuální predispozici kůže na tvorbu jizev. U některých lidí s vážným poškozením se tvoří tenké jizvy, zatímco jiné, dokonce i s drobnými zraněními, tvoří drsné jizvy.
Miniflebektomie (mikroflebektomie)
V poslední době v centrech flebologie, které se zabývají léčbou křečových žil, se metoda miniblebektomie stala stále populárnější.
Miniflebektomie je odstranění žil prostřednictvím malých punkcí kůže. Tento postup nevyžaduje závažné řezy, jako je tomu u flebektomie. Chcete-li provést mikroflebektomii, možná nebudete potřebovat nemocnici a celkovou anestezii. V tomto případě bude vše záviset na stupni křečových žil. Mikroflebektomie může být prováděna na ambulantním základě s minimální dávkou lokální anestézie.
Po odstranění křečových žil v této oblasti se vytvoří modřiny, které se uskuteční během 2 až 3 týdnů. 2 měsíce po mikroflebektomii nejsou žádné stopy křečových onemocnění a samotná operace.