Skolióza je nepříjemná diagnóza, kterou každé dvacáté dítě dostává v určitém stádiu vývoje, zejména během růstu v pubertě. Pouze 4 děti z 1000 v tomto případě však potřebují léčbu. Až dosud není přesně známo, proč se vyskytuje skolióza. Jedna věc je jistá: není způsobena špatnou držbou těla. Nejčastější formou idiopatické skoliózy je zakřivení páteře dítěte vlevo nebo vpravo. Pokud se v takovém případě nepostihuje skolióza - vaše dítě může později dostat problémy se srdcem a dýcháním. Skolióza nebo laterální zakřivení páteře u dětí je problém pro tisíce a tisíce rodičů. Abyste se v této situaci chovali správněji, musíte tuto chorobu podrobněji studovat podrobněji. Řekněme, "poznat nepřátele osobně."
Co je to skolióza?
Pokud se podíváte na někoho zezadu, měl by jeho páteř ideálně "vypadat" nahoru a dolů. Pokud je páteř ukázán na stranu - to je skolióza. Zakřivení může být vlevo nebo vpravo. Samotné slovo "skolióza" pochází z řeckého slova "křivý". Síla skoliózy se může pohybovat od velmi mírné až po jemné až těžké.
Zakřivení může být umístěno ve spodní části hřbetu (bederní zakřivení), v horní části (hrudní zakřivení) nebo v horní části dolní části hřbetu (torakolumbální zakřivení). V některých případech existuje dvojité zakřivení - jako tvar písmene S.
Jaký je rozdíl mezi skoliózou a kyfózou?
Pokud se podíváte na někoho z boku, všimnete si tří malých ohybů páteře zepředu dozadu - jeden v krční oblasti, jeden v hrudníku a jeden v dolní části zad. Abnormální, výraznější zakřivení páteře v zádech a nazývané "kyfóza".
Typy a příčiny skoliózy.
Neštrukturální skolióza (funkční nebo posturální skolióza).
U tohoto druhu skoliózy má páteř normální strukturu, ale vypadá zakřivená z důvodu jiných fyziologických abnormalit. Například kvůli rozdílům v délce nohou, svalové křeče zadních svalů apod. Zakřivení je zpravidla měkké a opouští, jakmile se člověk otočí nebo se nakloní dopředu.
Strukturální skolióza.
V těchto případech je zakřivení fixní a při změně polohy těla nezmizí. Existují různé typy strukturální skoliózy:
- Hypertonické. To znamená, že příčina jeho výskytu není známa. Více než 8 z 10 případů je idiopatická skolióza.
- Neuromuskulární. To znamená, že zakřivení je způsobeno stavem, který ovlivňuje svaly a nervy na zádech. Může se například vyskytnout v některých případech svalové dystrofie, poliomyelitidy, mozkové obrny nebo neurofibromatózy. Každá z těchto stavů má navíc vedle skoliózy další příznaky a problémy.
- Osteopatická. To znamená abnormalitu kostní tkáně.
- Vrozené. To znamená, že při vývoji dítěte v děloze není správně vytvořena páteř.
Kdo se onemocní s idiopatickou skoliózou?
Idiopatická skolióza se může vyvinout v jakémkoli stádiu vývoje dítěte. Není známo, jak a proč se vyvíjí. To není kvůli špatné držení těla a vy to nemůžete zabránit.
Skolióza se nejčastěji rozvíjí během nárůstu růstu během puberty a rané dospívání. To je docela běžné. Přibližně 1 z 20 dětí ve věku od 9 do 14 let dostává určitou míru skoliózy. Ve většině případů jde o "měkkou" skoliózu, která nepotřebuje léčbu. Je však nutné z času na čas navštívit lékaře, aby se zjistilo možné zhoršení v čase. Tato forma skoliózy postihuje přibližně stejný počet chlapců a dívek. Střední nebo těžká skolióza je však častější u dívek.
Idiopatická skolióza není jen dědičná nemoc. V některých případech však existují některé genetické faktory. V přibližně jedné čtvrtině případů existuje jedna nebo více dalších rodinných příslušníků se stejnou diagnózou.
Symptomy skoliózy u dětí.
Ve většině případů je nástup skoliózy postupný a obvykle bezbolestný. Někdy z mírného až středního stupně se skolióza může vyvíjet bez povšimnutí pro dítě nebo jeho rodiče. To je nejčastěji způsobeno skutečností, že se obvykle vyvíjí ve věku, kdy se děti stávají nezávisleji (od 9 do 14 let). Rodiče často nevidí nahá zadní část dítěte a upozorňují na problém včas.
Závažnější skolióza však může způsobit vzhled dítěte na znetvoření. Je to proto, že když je páteř ohnutá na stranu, malé kosti, které tvoří obratle, se také výrazně deformují. Toto odtáhne všechny svaly připojené k páteři, vazy a žebra. V důsledku toho:
- Pokud je skolióza v hrudní oblasti, pak žebry a lopatky vyčnívají jako výboj do jedné strany. Čím vyšší je stupeň skoliózy, tím větší je zakřivení. Navíc jedno rameno může viset nižší než druhé a jeden břit může být vyšší než druhý.
- Pokud je skolióza v oblasti bederní (dolní část zad), pak můžete "vyrovnat" pánev, pouze se skloněná vpřed a jedna noha může být kratší než druhá.
Pokud se scolióza stává těžkou a nezhojí se, může způsobit problémy později v životě dítěte. Například může trvat trvalá bolest zad, může dojít k problémům s dýcháním nebo srdcem, pokud je deformace v oblasti hrudníku vážná.
Jak diagnostikovat idiopatickou skoliózu?
V některých případech je skolióza zřejmá. Některé snadné případy však nejsou tak zřejmé. Rychlý test lékaře nebo zdravotní sestry může být velmi jednoduchý - požádejte dítě, aby se naklonil dopředu. Výdutí na zadní části hrudníku je zřetelnější při naklápění dopředu. Pokud lékař diagnostikuje skoliózu, dítě zpravidla chodí na odborníka.
Rentgenové snímky mohou zobrazovat kompletní obraz páteře. Z fotografií může odborník odhadnout úhel zakřivení. To dává představu o závažnosti stavu a pravděpodobnosti jeho poškození.
Léčba skoliózy u dětí.
Léčba závisí na různých faktorech, jako je věk dítěte, rychlost jeho růstu, závažnost deformity, přesná lokalizace skoliózy (například horní nebo dolní část zad) a pravděpodobnost, že může dojít. Léčba zahrnuje pozorování, fixaci a operaci.
Pozorování a analýza.
Ve většině případů je skolióza mírná a nevyžaduje žádnou léčbu. Situace se může časem zlepšit nebo se zhoršovat, jak dítě roste. Takto specialisté mohou zajistit pravidelné kontroly.
- Pro dospívající děti mohou být recenze každé 3 až 6 měsíců. Po hlavním růstu kostí končí po pubertu, skolióza obvykle neprobíhá. Ve většině případů zpravidla neexistují žádná omezení sportovních nebo jiných činností. V některých případech může odborník doporučit určité činnosti takovým způsobem, aby se zabránilo výkonu sportů nebo gymnastiky.
- U mladších dětí může být recenze častější. V mnoha případech se stav zlepšuje, jak dítě roste. V některých případech však skolióza postupuje poměrně rychle a léčba může být nezbytná.
Fixační korzet.
Pokud je skolióza mírná nebo progresivní, může být lékař požádán, aby nosil korzet. Korzet nešetří skoliózu! Jeho účelem je zabránit zhoršování, jak dítě roste. Toto je nejčastěji užívané při diagnostice skoliózy před nebo v rané fázi puberty. Korzet je opotřebovaný, nikoliv odstraňující, většinu dne a noci. Dítě může během tohoto období vést normální život. Použití je kontroverzní a lékař vám poradí o výhodách a nevýhodách používání korzetu.
Chirurgie.
Chirurgie na páteři je jediný způsob, jak opravit těžkou skoliózu. Jedná se o dlouhou a složitou operaci, která je obvykle předepsána pouze v mimořádně obtížných případech. Nicméně výsledky operace jsou obecně dobré.
V případě skoliózy nebo bočního zakřivení páteře u dětí je nejdůležitější věc pozorovat změny v čase a konzultovat s lékařem. Možná není třeba žádné zvláštní zacházení. Ale prostě ignorujte tento problém v naději, že "možná" to nestojí za to. Ve skutečnosti s vývojem deformity páteře může mít dítě řadu dalších problémů, s nimiž bude mnohem obtížnější. Ano, a vzhled skoliózy může být docela zkažený. Takže když uvážíte tuto diagnózu, nemusíte se paniky ani uvolnit. A určitě to zvládneš.