Kvůli strachu, že lékaři slyší nepříjemné zprávy o svém zdraví, mnoho žen navštívilo gynekologa už léta. Je vhodné, aby zůstali v nevědomosti, i když trpí bolestí, krvácením a jinými nepříjemnými příznaky. Nejstrašnější možností je chirurgická intervence, která může způsobit významné poškození jejich ženskosti. K tomu použijte různé metody léčby děložních myomů - od hormonální léčby až po klasické kavitární operace: myomektomie a hysterektomie (částečné nebo úplné odstranění dělohy). Takové operace zahrnují celkovou anestezii trvající několik hodin, pitvu, stejně jako dlouhodobou rehabilitaci. Moderní minimálně invazivní metody léčby děložních myomů - laparoskopie a embolizace tepen - vylučují řadu rizik a minimalizují ztráty.
Dešifrujte diagnózu
Fibromiom (myom, leiomyom) je benigní nádor, který se vyvíjí ve svalové tkáni dělohy. To je věřil, že toto vzdělání lze nalézt téměř každé druhé ženě. Otázkou je, kolik fibroidů je aktivní. Někdy se vůbec neukazuje (myomatózní uzlík je malý a nenarušuje přirozené fungování dělohy). Pokud nádor zabraňuje smrti dělohy (například během menstruace), způsobuje krvácení nebo bolestivé pocity během pohlavního styku, navíc se zvyšuje ve velikosti, pak vzniká otázka operace. Detekujte fibroidy během ultrazvuku, vyšetření nebo hysteroskopie (vyšetření s optickým zařízením, které je vloženo do pochvy). Pokud vás při vyšetření na křesle lékař podezírá myomy a nabídne další vyšetření - souhlaste. Metodu léčby děložních fibroidů a pomocí palpace lze nepochybně detekovat pouze velké uzliny.
Musím se ho zbavit?
Vznik a růst fibroidů přispívají k různým faktorům: nekontrolovanému používání hormonální antikoncepce, promiskuitnímu sexuálnímu životu nebo úplné nepřítomnosti, stresům a nadměrným zatížením, nepříznivým vnějším faktorům.
Myomie se může zvyšovat se zvýšením hladiny ženských pohlavních hormonů estrogenem (během těhotenství, nástup menopauzy). Tumor může nejen způsobit kruté krvácení (což vede k rozvoji anémie), ale také vyvolává bolest zad, časté močení, problémy s střevami. Pokud se žena zřídka ukáže lékaři, myom může dosáhnout velké velikosti - existují případy, kdy chirurgové extrahovali nádor vážící pět nebo více kilogramů.
Minimálně invazivní operace
Jednoduchá a neškodná metoda léčby děložních fibroidů se jeví jako hormonoterapie. Zpočátku pokles hladiny estrogenu skutečně brání růstu uzlu nebo ho snižuje, ale po stornování hormonů se vše může obnovit. Kromě toho mají hormony řadu vedlejších účinků. Proto je chirurgické odstranění novotvaru považováno za účinnější. Dnes jsou široce používány minimálně invazivní metody léčby děložních myomů, například laparoskopie, při které se uzel sklízí bez otevření břišní dutiny. Do ní je vložen laparoskop na malé trubici, do které je připojena videokamera a zdroj světla. Obraz vnitřních orgánů se přenáší na monitor videa a chirurg zřetelně vidí pracovní pole. Malé punkce způsobené takovými intervencemi minimálně poškozují svalovou tkáň. Pacient prakticky po operaci nezaznamená bolesti a během několika dní se vrátí domů. Po 2-3 týdnech se žena může vrátit k obvyklému způsobu života.
Hysteroskopie se také vztahuje na endoskopické operace. Lékař používá ultratenký přístroj vybavený optikou, která je vstřikována přes přirozené otvory těla. Odstranění malých myomů probíhá prostřednictvím cervikálního kanálu.
Překrývající se "kyslík"
Již více než deset let ve vyspělých zemích (v posledních letech a na Ukrajině) pro metody léčby děložních fibroidů chirurgové aktivně používají embolizaci děložní tepny (EMA). Podle statistik je asi 98 procent těchto operací úspěšných a myomu se opakuje.
Během operace je vyvrtána femorální tepna přes speciální jehlu a tenký katétr je veden do tepen, které zásobují krev myomy. Jsou ucpané malými plastovými částicemi - emboli. Krevní zásobení myomu se zastaví a přestane růst. Za prvé, nádor se snižuje 2-3 krát a pak do poloviny roku částečně vyřeší. Postup trvá od 40 minut do 1,5 hodiny. Po chirurgickém zákroku předepište léky na bolesti a šetřící režim pro rehabilitační období (asi měsíc).
Podle svědectví
Musíte také vědět, že existují kontraindikace jak pro laparoskopii, tak pro EMA. To, že lékař rozhodl o tomto nebo takovém druhu zásahu, je nutná inspekce. Máte-li pochybnosti a myslíte si, že je možné vyhnout se radikální operaci, jděte na jiného specialistu nebo na jinou kliniku, kde je vhodná základna a kvalifikovaní chirurgové, kteří mají moderní techniky. Každopádně si vybíráte a hledáte a konečné rozhodnutí provede lékař, a to z konkrétní situace. Snad ve vašem případě nebude použití minimálně invazivních metod dostatečné, zvláště pokud se lékař musí zabývat zanedbaným novotvarem. To je důvod, proč je tak důležité navštívit gynekologa pravidelně identifikovat nemoc v nejranějším stádiu.