Není to rozmar, je to onemocnění
Dokonce i ve velmi těžké životní situaci se člověk pokouší najít cestu, když říká: "všechno by mohlo být mnohem horší", "není bez tenké bez dobrého, bude stále lepší", atd. V tom nám pomáhají psychologické obranné mechanismy, které jsou nedobrovolně zahrnuty v obtížných situacích. Jelikož se náš život obvykle vyvíjí přesně tak, jak jsme to předpovídali a předvídali, není překvapením, že po nějaké době se okolnosti skutečně změní k lepšímu. Někdy však člověk zůstává deprimován, plný pesimismu, i když se těžká situace vyřešila nebo vůbec nevznikla a jeho stav je pro ostatní nepochopitelný. V těchto případech je již bolestivé snížení nálady, tzv. Deprese, která vyžaduje nejen soucit, ale léčbu.
Deprese je porucha, která je rozšířená ve všech zemích, společenských vrstvách a kulturách. Trpí kolem 5% světové populace. Ženy trpí depresí přibližně dvakrát častěji než muži. Nástup poruchy nálady je častěji ve věku 30-40 let, u dětí je mnohem méně častý a u starších osob je mnohem častější. Přibližně 12% lidí během svého života prožívá alespoň jednu epizodu deprese, která dosáhne úrovně, kdy je potřeba léčba.
Bohužel i v ekonomicky rozvinutých zemích téměř polovina těchto lidí nevyhledává žádnou lékařskou pomoc - někteří věří, že to, co se děje, je psychologická reakce na životní potíže, a proto zde lékař nepomůže. Druhá část se zabývá svým stavem jako tělesným onemocněním, někdo doufá, že "projde sama", někdo se prostě bojí kontaktů s psychiatrickou službou. Tak či onak, ale více než 80% případů depresivních poruch není rozpoznáno a pacienti trpí bez pomoci. Tento stav věcí je směšný a urážlivý, protože pokud je deprese odhalena včas, většina z těchto lidí může být poskytnuta s okamžitou a účinnou pomocí.
Jak se deprese projevuje
Symptomy jsou četné, ale velmi charakteristické. Hlavním příznakem deprese je nízká nálada, kterou člověk může nazývat smutek, deprese, deprese, deprese, ztráta zájmu o život atd. Takový stav nastává buď bez jakéhokoli vnějšího důvodu nebo po nějaké nepříjemné události (hádky s příbuznými, konflikty v práci, nemoci člena rodiny, peněžité ztráty atd.), Ale stupeň a doba trvání snižování nálady jsou mnohem významnější.
Je také neobvyklé, že když nepříjemné události v životě člověka projíždějí nebo dokonce dají cestu k něčemu příjemnému, nálada se nevyrovná, příjemné události se nenacházejí v duši odpovědi, nepřinášejí potěšení nebo dokonce zesílí smutek. Tento pocit je často iracionální a nezávisí na stupni úspěchu člověka. Ve stavu deprese byl testován například Jack Londonem, vítězem Nobelovy ceny Ernestem Hemingwayem, ruským milionářem průmyslníkem a filantropem Savvou Morozovem, A.S. Pushkin a LN Tolstoy, vynikající americký herec Rod Steiger a jeden z největších politiků XX. Století, Winston Churchill.
Dalším charakteristickým příznakem deprese je bezbožnost, která se projevuje ztrátou starých zájmů a schopností užívat si věci nebo činnosti, které dříve užívaly takové potěšení. Člověk žije, jako by se setrvalo nebo nutně, cítil vyčerpaný ("jako lisovaný citrón"), ztrácel motivaci k práci a obecně vynaložil veškeré úsilí. Snížená aktivita, síla, motorická retardace a zvýšená únava, které nebyly dříve zaznamenány. Osoba se stává neaktivní, neaktivní, bezmocná, spočívá hodně. S mělkými depresemi se to projevuje zhoršením profesionální činnosti s hlubokými depresemi, a dokonce i plnění jednoduchých domácích povinností se stává problémem. Aktivní a motivovaní lidé obvykle přestanou nejen podnikat, ale i sledovat jejich vzhled. Je těžké přinutit se, abyste se z postele dostali, oblékli, měli jídlo, telefon, atd.
Další příznaky
Deprese se projevuje také řadou dalších příznaků. Nejčastějšími jsou snížená sebeúcta, iracionální pocit viny a ztráta sebevědomí. Člověk se neustále cítí špatný, neschopný, zbytečný, aniž by ospravedlňoval naděje, které mu byly položeny. Stává se obtížné rozhodovat - dokonce i jednoduchý profesní nebo domácí úkol roste do nerozpustného problému. Člověk se neustále cítí vyčerpaný, přetížený, ohromen hromadou skutků a povinností, se kterými se už nemůže vyrovnávat.
Znížené sebevědomí se jasně projevuje v řečovém a neverbálním chování - člověk mluví váhavě, s nízkým hlasem, je neuvěřitelný, bojí se přilákat pozornost druhých, snaží se zhoupnout v rohu a má co nejméně prostoru (podzhatye nohy, podívejte se na podlahu, vyhýbejte se tomu, ostatní). V posteli často vezme embryonální držení těla, nebo "embryo představují", na jeho boku, sklánějící se, složené ruce na prsou a bradu dolů.
Vzhled osoby ve stavu deprese je také charakteristický: bledá tvář, rozšířené žáky, zaniklý vzhled, suchá kůže, klesající ramena, převládání v šedé a černé barvě, nedostatek kosmetiky a ozdob, neklid a lhostejnost k němu. Čím těžší je deprese, tím výraznější jsou tyto projevy.
Dalším charakteristickým příznakem deprese je pomalé, obtížné uvažování, snížení intelektuální produktivity. Pozornost člověka je rozptýlená, pro něho je těžké soustředit se na něco, sledovat myšlení, uchopit smysl filmu, příběh nebo to, co řekne řeč. Myšlenky v hlavě jsou málo, většinou jsou nepříjemné a pepřivo se točí kolem některých drobných drobností.
Dokonce i základní instinkty ve stavu deprese oslabují - sexuální smysly, chuť k jídlu, potěšení z jídla zmizí, proto hmotnost těla klesá. Charakterizovaná poruchou spánku v podobě brzkých probuzení - osoba se probouzí 2-3 hodiny nebo dřív dříve než obvykle a už nemůže usnout. Tyto časné ranní hodiny jsou pro něj velmi těžké - není spánku, čas se vrací pomalu a není pocit, že by odpočíval. A dokonce i sny nemají sen! Často se stává, že odpoledne nebo večer se nálada poněkud zlepšuje - existuje touha udělat něco, zvyšuje se aktivita, objevuje se chuť atd.
Člověk v depresi zažívá řadu nepříjemných pocitů z vnitřních orgánů - bolest nebo zúžení v hrudi, palpitace, svalová slabost, pocit, že tělo je plné olovnaté těžkosti, bolesti hlavy, nevolnost, sucho v ústech, obtížné popsat nepříjemné pocity v hlavě, břicha nebo končetin. Mnoho tělesných projevů deprese je spojeno se zvýšením tónu sympatické části autonomního nervového systému. Někdy je tolik tělesných projevů deprese, že se staly hlavním obsahem stížností pacienta a hledá pomoc od kardiologa, neuropatologa, gastroenterologa a dalších odborníků, kteří nenalezli tělesná onemocnění, která vysvětlují stížnosti. Konečně, jeden z charakteristických projevů deprese je myšlenka na neochotu žít - od pouhého frustrace a únavy od života až po zřetelné sebevražedné plány.
Proč se deprese vyskytuje?
Příčiny této poruchy jsou intenzivně studovány odborníky různých oborů po mnoho desetiletí. Jsou velmi rozmanité a v nejobecnější formě lze rozdělit na dvě skupiny - příčiny biologické (biochemické, genetické atd.) A příčiny psychických (duševní trauma, osobnostní znaky, myšlení a chování člověka, jeho vztah k ostatním atd.). .
V biologickém (biochemickém) plánu je příčinou depresivních stavů porušení metabolismu látek v mozku - vysílačů nervových impulzů, zejména serotoninu a norepinefrinu. Při depresi se obsah těchto látek snižuje na spoji nervových buněk - synapse. Pokud existují odpovídající symptomy, mohou být metody léčby deprese odlišné - od léčby po psychotropní (hypnóza).
Stejně jako u mnoha jiných onemocnění se náchylnost deprese mezi lidmi značně liší - někteří dokonce trpí vážnými život ohrožujícími zraněními, zatímco u jiných se deprese vyvíjí bezvýznamnou příležitostí nebo obecně s plným blahobytem. To je pravděpodobně způsobeno zvláštnostmi metabolismu - neurotransmiterů a hormonů - v mozku, stejně jako dědičnými ústavními rysy. Údaje z genetických studií ukazují, že čím více krevní příbuzní lidí, kteří byli depresivní, a čím bližší je stupeň příbuznosti, tím vyšší je pravděpodobnost, že osoba bude tuto poruchu rozvíjet během života. Ovšem dědičná predispozice není zdaleka smrtelná.
Příčinou deprese v mnoha případech jsou psychologické faktory - těžké životní situace a úmrtí: nemoc a smrt milovaného člověka, ztráta bývalého společenského postavení, finanční potíže, vážné mezilidské konflikty, překážky při dosahování životních cílů atd. Je důležité poznamenat, že ne všechny nepříjemné životní události vedou k depresi, ale pouze k těm, které ovlivňují nejdůležitější, podstatné v systému životních hodnot určité osoby. Proto jedna a tatáž událost (například ztráta zaměstnání nebo odchod do důchodu) může způsobit utrpení a depresi pro jednu a pro druhou - ne zranění vůbec.
Tmavé myšlenky jsou nebezpečné!
Mezi našimi pocity a myšlenkami již existuje dokázaný úzký vztah. Proto, když nálada člověka klesá, v jeho mysli se samy o sobě objevují chybné a iracionální negativní myšlenky a soudy o sobě a ostatních (negativní automatické myšlenky). Chcete-li přemýšlet o osobě ve stavu deprese, existuje několik vlastností:
• negativní postoj k sobě - člověk se považuje za špatný, nehodný, neschopný, neschopný, nevyléčitelně nemocný atd. Nejen v tomto okamžiku, ale iv životě jako celku;
• negativní interpretace jeho života v současné době a jeho současná životní zkušenost - osobě se zdá, že svět kolem něj a kolem něj jsou nespravedlivé, přítomné nadměrné nároky, se zabývají pouze vytvářením nepřekonatelných překážek pro něj, v jakémkoli jeho jednání, dokonce i v pořádku a úspěšném. pouze poruchy a ztráty;
• negativní postoj k vlastní budoucnosti - člověk ho vidí v ponurém světle jako nekonečnou sérii obtíží, neúspěchů a deprivací.
Všechny ostatní příznaky deprese podle této teorie jsou vysvětleny jako důsledek abnormalit popsaných výše. U tohoto typu deprese symptomů může být mnoho způsobů léčby. Špatné myšlenky mění chování člověka a jeho vztahů s ostatními (tj. Např. Považuje sebe za vyvoleného, člověk se skutečně vyhýbá kontaktu s lidmi a trpí osamělostí). To vede k dalšímu nárůstu nálady, která vede k ještě temnějším myšlenkám - spirála deprese se stále více rozvíjí.
Předpokládá se, že vývoj deprese předurčuje některé osobnostní charakteristiky člověka - zvýšenou přesnost, náročnost na sebe sama a neustálou nespokojenost se sebou, snaha o dokonalost ve všem, včetně drobných detailů. To také vede k monotónní aktivitě, tendenci vidět ve všem jen nedostatky a negativní stránky, neschopnost užívat si každodenního života a vytvářet teplé a důvěryhodné vztahy s ostatními. Samozřejmě, deprese může nastat také u lidí z jiného skladu, ale přítomnost těchto vlastností v povaze těchto vlastností zvyšuje náchylnost k této poruše.