Takže, řekněme, že jste právě hráli s dítětem v pohyblivé hře nebo jste jedli, něco ho pobavilo, zhluboka se nadechl - a zoufale se zoufal. Nebo neočekávaně chytil malý předmět a poslal ho do úst. Následoval kašel. S hrůzou jste si uvědomili, že se do úst dostalo něco. Co dělat, když dítě už pohltilo cizí tělo, které mu nyní brání v dýchání?
Za prvé, pokud jste neviděli, že se něco v ústech dítěte objevilo, pečlivě vypadá, má známky, jak dostat cizí tělo do dýchacího ústrojí? Toto jsou známky:
- stalo se pro dítě obtížné dýchat, přestože doslova před půl minutou ještě šťastně jedl kashku / hrál s malými detaily a nic předpověděl potíže;
- dechový nádech náhle vypadal, že se stává obtížným a prodlouženým;
- dítě začalo chytat krk;
- Jeho hlas byl chraplavý nebo se změnil tón jeho hlasu;
- Když dítě vdechne, dělá podivný hluk;
- dítě má silný kašel, který je často doprovázen obrovským zvracením;
- dýchání dítěte se stalo chraplavým a příliš častým;
- Pokud vaše dítě dokáže ukázat, kde bolí, pak si bude stěžovat na bolest za hrudí;
- začal ztuhnout, rty získaly modrý nádech;
- jste si všimli, že se dítě pokouší křičet, něco říct nebo plakat, ale on to nechápe.
Takže můžete pochopit, že dítě má něco, co se v dýchacích cestách uvízlo dvěma způsoby: buď jste viděli sami oči, jak předmět narazil dítě do úst, nebo jste si všimli, jak drobky vykazovaly známky udušení nebo klinické smrti.
Pak se události mohou vyvíjet podle dvou scénářů, které závisí na blahu dítěte poté, co polkl toto malé a velmi nebezpečné cizí tělo. Dítě je buď ve stavu kašlání, možná vykucháním; nebo ztratil vědomí a měl klinickou smrt.
Nejprve zvážíme první možnost: co dělat, když má batole v ústech cizí tělo, ale nezobrazují se známky udušení? S největší pravděpodobností bude v tomto okamžiku vaše dítě křečovitě kašlat chraplavé, a tak vám dáme nejcennější, možná radu: nikdy nezastavte tento kašel! Je to díky kašle, že dítě může vylézt cizí předmět sám, a žádné záchvaty na zádech vám v této situaci pomohou lépe než přirozený kašel. Takže ho neobtěžujte, nepřemýšlejte, aby přestal kašlat a nemějte strach - zkuste se sám vypořádat.
Takže pokud uplynulo pár minut a dítě se stále pokouší sám si vyplácet krk, i když jeho dýchání, i když pískne, ale stabilní a nezastaví se dlouho, pokud se nezmění, pak přijměte tato opatření. Okamžitě zavolejte sanitku a přemístěte dítě na místo, kde cirkuluje čerstvý vzduch v místnosti (nejčerstvější místnost s velkými okny, které lze otevřít, nebo balkon) a požádejte dítě o správné kašel. Pokud je dítě v póze, která se vám zdá být nepohodlná nebo nepřirozená - nedopravujte, v tuto chvíli je drobek viditelnější, v jaké poloze je pro něj nejvhodnější vyčistit hrdlo. Nejlepší je, když batole stojí, nebo v extrémních případech sedí, ale pokud nemá dostatek síly k tomu, aby držel tuto pozici, postavte ho na bok, aby neustále ležel a nehoupal se na záda. Počkejte, až přijdou lékaři a na okamžik nezbavíte pozornost stavu dítěte, jakmile zjistíte, že se jeho stav zhoršuje, že dítě přestane kašlat, nemůže s vámi mluvit a dýchat nebo ztratí vědomí - být připravena pokračovat do druhé fáze účinku , záchranu.
Co kdyby vaše kůra polkla malou věc, která zakrývala dýchací cesty a zabránila dýchání? Pokud dítě ztratilo vědomí, okamžitě postupujte. Samozřejmě, budete ohromeni strachem, že můžete svou situací jen zhoršit. Zbavte však všechny obavy: jistě to nebude horší. "Ambulance" v praxi není vždy tak rychlá, musíte si uvědomit, že existují situace, kdy na vás závisí zdraví a dokonce i život vašeho dítěte. Přistoupíme k naléhavým záchranným operacím. Nejprve je třeba zkontrolovat - možná, že cizí tělo není tak hluboce uvízlé v krku dítěte. A vy můžete vyndat sami, aniž byste čekali, až lékaři přijdou. Chcete-li to zkontrolovat, dejte dítě a otevřete ústa. Horní čelist je držena ukazovákem jedné ruky, dolní část je fixována palcem druhé ruky, rovnoběžná s jedním prstem stisknutím jazyka, aby nedošlo k selhání. Nyní pečlivě zkontrolujte ústní dutinu: možná uvidíte cizí tělo a snadno jej odstraníte?
Existuje však silné varování: pokud stále nevidíte ucpanou věc, nesnažte se ji dostat náhodně, slepě, protože existuje obrovské riziko, že situaci jen zhoršíte tím, že posunete předmět hlouběji do jícnu.
Další akce přímo závisí na věku dítěte, protože dalším krokem bude pokus vyndat cizí tělo z krku.
Pokud je dítě starší než jeden rok ...
Dejte drobeček na ruku a ruku na kolenou. Hlavu dítěte by měla být nižší než tělo. Dále musíte udělat pět přesných, ale dostatečně silných úderů mezi lopatkami dítěte - musíte porazit základnu dlaně a směřovat údery, jakoby zezadu - na hlavové drobky.
Potom položte dítě na zádech, na kolena, znovu sklání hlavu pod kufr. Velmi rychle udělejte pět kliknutí s indexem a prostředním prstem na hrudníku, přímo uprostřed a snižte hrudní kosti asi o 2 centimetry.
Máte-li předškolní výchovu ...
Akce jsou přibližně stejné: nejprve položte dítě na kolena tak, aby se tělo nacházelo výše než hlava a vytvořilo pět zdvihů s dlaňou mezi lopatkami, směřující každou ranou zezadu do hlavy. Pak položte dítě na rovnou plochu na zádech a uděláte pět tlaků na hrudi, ale celou dlaň a současně snižujete hrudní kosti o 3 centimetry.
Máte-li školáka ...
Stojícím a lehce na boku dítěte, podepřete jej jednou rukou přes hruď a lehce jej naklonějte dopředu. Proveďte všech pět tahů na zadní straně mezi lopatkami ve směru od dolní části. Pokud to nepomůže, pokračujte ke kardinálním opatřením - postavte se zepředu, zapněte dítě kolem pasu. Jedna pěst, stiskne se mezi pupkem a začátkem hrudní kosti a druhá ruka pevně uchopí pěst. Proveďte pět úderů, směřujte je směrem nahoru a současně - uvnitř.
Pokud je stav dospělého dítěte takový, že nemůže stát, proveďte následující opatření. Dejte dítě na rovný povrch, nejlépe - na podlahu, protože budete potřebovat prostor pro pohyb. Postavte se nad dítětem na kolena a držíte mezi sebou nohy. Držte palmy jeden po druhém a položte je na oblast těla mezi spodním koncem hrudníku a pupíku a vytvořte pět silných trhlin, které směřují tlak nahoru a dovnitř.
Tyto údery a třesy, které provádíte, nahradí dítě kašlem - vyvolávají vzhled tlaku v dýchacích cestách, takže mohou vytlačit předmět, který je přilepený. Proto, po každých 5 úderů na zadní straně a 5 kliknutí na hrudní kosti, zkontrolujte ústní dutinu dítěte - objevil se u něj nezdravý cizí těleso?
Kardiopulmonální resuscitace
Pokud všechny operační účinky nevedou k vytlačování cizích látek z dýchacích cest a dítě už začíná ztrácet vědomí a zastaví dýchání, okamžitě pokračujte v kardiopulmonální resuscitaci.
Co to je? Jedná se o řadu opatření, jejichž cílem je odstranění osoby z klinické smrti. Jak můžete určit nástup klinické smrti? Ze tří důvodů: pokud není dech, není vědomí a žádný krevní oběh. To jsou faktory, které jsou signálem pro vznik kardiopulmonální resuscitace.
Co byste měli dělat, když má dítě klinickou smrt kvůli tomu, že spolkl cizí tělo uvíznuté v dýchacích cestách? Pokud jste doma sama - křičet, zavolejte své sousedy a nechte někdo jít na vaši pomoc. Resuscitujte okamžitě, nezapomeňte, že máte jen 5-8 minut, aby dítě donutilo dýchat, pak bude biologická smrt, zpáteční cesta, z které, bohužel, ne.
Po chvíli aktivní resuscitace se na chvíli odtrhnete a zavolejte sanitku - a resuscitaci obnovte, dokud lékař nepřijde do záchrany. Pokud je s vámi někdo jiný, svěřte mu komunikaci s ambulancí a dispečery, nechte jim diktovat to, co dlužníci lékaři říkají, také resuscitujte, dokud lékaři nepřijdou.
Nezapomeňte na tři stadia kardiopulmonální resuscitace, aniž byste ztratili zrak a sled jejich chování, protože je to nesmírně důležité .
1. etapa - uvolnění respiračního traktu z cizího těla;
Stupeň 2 - umělé dýchání;
Stupeň 3 - masáž srdce.
Již jsme popsali výše, co byste měli udělat, abyste z dýchacího ústrojí vytáhli nebezpečný předmět. Když jste přesvědčeni, že na krku dítěte není nic víc - můžete začít umělé dýchání (pokud dítě samozřejmě po odstranění cizího těla nedýchá). Pokud byste to ale nedokázali, pak se nedá provést kardiopulmonální resuscitace, jelikož umělé dýchání bude dále tlačit nebezpečný předmět.
Pokud se uvolní dýchací cesty - položte strouhanku na podlahu a házíte hlavu, trochu zvednete bradu - takže se dýchací cesty otevřou a budou připraveny projít kyslíkem krmení. Odstraňte oděv, pokud narušuje pohyby hrudníku, pokud máte obavy a nemůžete je rychle a přesně odstranit - popraskat nebo vystřihnout.
Teď mluvme o technice umělého dýchání. Takže výchozí pozice: dítě leží na podlaze s hlavou odhodenou zpět, zvedl bradu a otevřel ústa. Nyní vdechujte a vydechujte současně v ústech a nosu dítěte, jako byste je pokrývali z vašich rtů. Je-li dítě starší a nemůžete fyzicky vydechnout do dvou děr najednou, pak sejměte výlevku dítěte a dejte mu umělé dýchání z úst do úst. Pokud z nějakého důvodu (například křeče) nemůžete pustit dítě do pusy, dýchat si ústa v nosu, ale pouze pokud otevřete rty, není to možné.
Vdechujte vzduch do plic dítěte po dobu 1,5 sekundy - už nikdy nezapomeňte, že jsou stále příliš malé. Nezapomeňte, že po každém ukončení dítěte by měl růst prsa dítěte. Po pěti výdechách se trochu zastavte a sledujte, jak hrudník pomalu klesá na své místo. Pokud zjistíte, že se hrudník vůbec nehýbe, zkuste sklonit hlavu dítěte ještě víc a vydělat pět dalších výdechů. A jestliže se hrudník po této době nehýbe, pak se dá jen jeden závěr: v dýchacích cestách je něco přilepené. Zkuste znovu vyndat cizí předmět z hrdla dítěte.
Když se všechno vrátí k normálu a hrudník stoupne poté, co vyfukuje vzduch do plic a poté - jděte dolů, můžete pokračovat do třetí, poslední fáze kardiopulmonální resuscitace - k masáži srdce.
Pozor: při masáži srdce musí dítě (stejně jako dospělý) ležet na pevném a rovném povrchu, tato podmínka je povinná pro výkon. Místo, které musíte stisknout, je stejné pro všechny: je to střed hrudníku.
Pokud máte dítě po dobu až jednoho roku, musíte stisknout ukazatel a střední prsty ruky, pokud je dítě starší - jednou rukou nebo dvěma.
Každý váš stisk by měl snížit hrudník asi o třetinu. Musíte velmi často tisknout, dělat asi sto tlačí za minutu. Účet "jeden" je dva pohyby masáže: stisknutím buňky a uvolněním klece (tyto dva pohyby by měly trvat přibližně stejný časový interval, neupoutávejte a nezrychlujte stisknutí a uvolnění).
Když uděláte třicet masážních skóre - zastavte. Nakláněním hlavy a zvednutím brady dítěte provést umělé dýchání tím, že vezme dva dychy vzduchu do plic. Jedná se o standardní poměr 30 masážních účtů pro 2 výdechy do plic .
Pokud máte onemocnění, které vám brání v umělém dýchání někoho, není to důvod, proč byste neměli dělat masáž srdce - je to lepší než nic! Stejně jako kdybyste byli fyzicky vyčerpaní a už nemusíte tlačit na hrudník s takovou šílenou rychlostí - je lepší jen zpomalit tempo a pak spustit ruce. Dokončení masáže můžete dokončit, když lékaři přijdou, nebo v případě, že dítě začne dýchat.
Jak můžete vidět, někdy výsledek situace, kdy malé dítě spolklo nebezpečné malé cizorodé tělo a ucpalo jeho dýchací cesty, závisí pouze na rychlosti vaší reakce a vědění, co musíte udělat. Zapamatujte si dvě jednoduché pravdy: je lepší udělat alespoň něco, než nic; Je třeba znát postup resuscitačních opatření, aby dítě pomohlo. Mateřský instinkt je samozřejmě mocná věc, ale v život ohrožujících, stresujících kritických situacích se může "vyděsit" sama, a pak se musíte spoléhat na to, co už víte. A víte, v takových případech není žádný čas přečíst si pokyny a doporučení. Plán resuscitace se proto musí učit srdcem. Doufáme, že náš článek vám pomůže zhmotnit potřebné znalosti, které budou užitečné v kritické situaci. Ale především vás vyzýváme k tomu, abyste byli pozorní vůči vašim dětem, zvláště velmi malým, protože přísná kontrola pomůže vyhnout se samotnému výskytu takového život ohrožujícího dítěte.