Astma je zánětlivé onemocnění dýchacích cest, při kterém je obtížné dostat vzduch do plic a odtáhnout z plic. Během záchvatů astmatu, svalů bronchiální kontrakce, dochází ke zduření obličeje dýchacích cest, dochází ke zkrácení přílivu vzduchu a při dýchání se slyší charakteristické pískání. Astma je charakterizována intenzivní tvorbou hlenu. Většina pacientů s astmatem prožívá období dušnosti, střídající se s asymptomatickými obdobími. Záchvaty mohou trvat několik minut až několik dní, jsou nebezpečné, pokud je přívod vzduchu do těla výrazně snížen.
Příčiny bronchiálních astmatických záchvatů u dětí:
- Vdechování alergenů (látky, které způsobují alergie): částice umělé kožešiny z hraček, roztoče, plísně, pyl rostlin.
- Respirační infekce.
- Fyzická aktivita.
- Studený vzduch, tabákový kouř, znečištění životního prostředí.
- Stres.
- Potraviny (potravinová alergie).
- Léky, jako jsou protizánětlivé léky a aspirin.
Mnoho astmatiků má v minulosti alergie - oni sami nebo jejich rodinní příslušníci, například senná rýma (alergická rýma), stejně jako ekzém. Existují však astmatici, u nichž žádný z příbuzných nemá astma nebo alergie.
Symptomy
- Hus fever a dýchání
- Začíná najednou, obvykle sporadicky, zmizí sama.
- Může se zesílit v noci nebo brzy ráno, po fyzické námaze nebo pod vlivem nachlazení.
- Zlepšuje se použitím bronchodilatancií (léků, které rozšiřují dýchací cesty).
- Kašel s hlenem nebo bez něj.
- Po cvičení se dýchání stává ještě obtížnějším.
- Při dýchání je kůže tažena mezi žebry.
Příznaky, které vyžadují nouzová opatření:
- Velmi těžké dýchání.
- Akutní panika způsobená obtížemi dýchání.
- Modrá tvář a rty.
- Častý puls, pot.
- Ospalost a zmatenost během záchvatu bronchiálního astmatu.
Fyzické aktivity a hry v přírodě jsou nezbytné pro všechny děti a děti z astmatu nejsou výjimkou, i když v 80% případů je pro ně těžké zúčastnit se sportu. Nezapomeňte však na to, že dítě trpí astmatem a zbaví ho fyzického námahu, zejména proto, že jsou dobře známy psycho-emocionální a společenské přínosy sportu. Po stresu se každý cítí unavený a může trpět dušností. Astmatický člověk, který nikdy předtím nevyužíval sport, bude unavený víc než zdravé dítě. Proto je nutné ho postupně přizpůsobovat sportu, aby se naučil rozlišit obvyklou dechu od záchvatů bronchiálního astmatu. Astmatici mohou praktikovat jakýkoli druh sportu (kromě potápění), ale některé jsou pro ně zvlášť vhodné.
Atletika, fotbal a basketbal zvlášť způsobují spasmy průdušek. Naproti tomu plavání v dobře větraném krytém bazénu (s teplým a vlhkým vzduchem), gymnastiku, golf, rychlé chůze a jízdu na kole bez horolezectví je pro astmatiky mnohem vhodnější. Tenisové a míčové hry jsou mobilní, ale vyžadují střídání úsilí, takže se také doporučují společně s bojovými uměními (judo, karate, taekwondo), oplocení apod. Nedoporučuje se potápět se potápěním, protože může dojít k poklesu tlaku, Pod vodou nemůže být astma včas odstraněna. Je obtížné provádět dekompresní manévry potřebné pro bezpečný výstup, pokud je obtížné dýchání. Horské sporty (horolezectví, sjezdové lyžování apod.) Jsou problémem kvůli potřebě dýchat studený a suchý vzduch, ale mohou být částečně odstraněny maskami a přilbami.
Rozlišujte mezi mírným, středním a těžkým astmatem. U dětí a dospívajících obvykle existují dvě první formy, kdy záchvaty se střídají s asymptomatickými obdobími. Při závažnější formě astmatu jsou příznaky téměř konstantní. Astma může být také klasifikována podle původu: rozlišení mezi exogenním (získaným) astmatem s alergickou senzibilizací (80% případů u dětí) a endogenním (dědičným) astmatem, u kterého nejsou zjištěny příčiny alergie. Tyto příznaky mohou být doplněny i dalšími:
- Rozšíření nosních dír.
- Bolest v hrudi.
- Pocit hrudníku.
- Porušení rytmu dýchání, zpoždění inspirace.
- Dočasné zastavení dýchání.
- Pocit udušení.
Diagnóza "astmatu" je založena především na anamnéze dítěte a na přítomnosti výše uvedených symptomů. Kromě toho je nutné určit charakteristiky záchvatů: jejich tvar, intervaly mezi nimi, provokující faktory, souvislost se sezónními změnami, celkový vývoj onemocnění. Podrobnější studie o zdravotním záznamu dítěte je také nutná pro vyloučení dalších onemocnění dýchacích cest, jejichž symptomy připomínají příznaky astmatu. Funkční diagnostika se provádí k posouzení stupně obstrukce dýchacích cest; pro tento účel se provádí měření kapacity plic (spirometrie). Pro takovou studii je však potřeba pomoci pacienta, takže je vhodná pouze pro děti starší 6 let.
Léčba astmatu
Tři velryby, na nichž je založena technika léčby astmatu:
- Prevence. Tím se rozumí vyhýbání se všech faktorů vyvolávajících záchvaty.
- Školení. Výuka dítěte-astmatiky a jeho rodičů je základním kamenem. Pokud dítě trpí bronchiálním astmatem, měla by být vyšetřována spirometrie. Jedná se o bezbolestné měření kapacity plic a rytmu dýchání. preventivní terapie. Je důležité, aby rodiče porozuměli tomu, co je onemocnění, vědí spouštěče a příznaky, vědí, jak používat léky, sportovní dávky a cvičení atd.
- Lékařská terapie. Známé jsou tři typy léků: interferují s produkcí látek, které způsobují alergickou reakci, která brání působení těchto látek, a nakonec zmírňují záněty a obstrukci průdušek (například deriváty kortizonu a bronchodilatancia). Nyní víme, jak je bronchiální astma u dětí, příznaky této nemoci.