Moderní metody výzkumu umožňují určit stav jeho zdraví na chromozomální úrovni - dokonce i v mateřském lůně. Jaké jsou výhody prenatální diagnózy, znamenají rizika pro zdraví matky a nenarozeného dítěte? Prenatální studie budoucího dítěte umožní matce cítit jistotu, že její dítě je zdravé.
Prenatální screening těhotných žen
Každá rodina, která očekává dítě, má problémy a pochybnosti. Chcete-li je rozptýlit, uklidnit budoucí rodiče, je prenatální screening možné včas a vědomě provést. Co to je? Pro lékaře je slovo "prenatální" označováno výrazem "prenatální". "Screening" pochází z angličtiny na obrazovku a překládá jako "prosévání". Tato metoda diagnostiky byla používána ve světě za posledních 25 let. Jeho podstatou je vybrat z počtu těhotných žen právě ty, kteří potřebují důkladnější prenatální průzkum. Na úrovni chromosomů vám metoda umožňuje určit: jaký je zdravotní stav vašeho nenarozeného dítěte? Screening je primárně zaměřen na prevenci nejčastějších vrozených patologií: Downovu chorobu, defekty neurální trubice (hydrocefalus, kosterní míchu atd.), Úrazy předního břicha, vrozené srdeční choroby, ledviny a některé další méně časté abnormality plod. Proč je Downova nemoc první v tomto seznamu?
Vzhledem k tomu, že se u novorozenců vyskytuje nejčastěji, její četnost na Ukrajině a v Rusku je jedním případem 750 až 800 narozených dětí. Prenatální studie budoucnosti dítěte pomáhá bojovat s onemocněním v počáteční fázi.
Každá těhotná žena, která se stará o otázku: Je mé dítě zdravé? Těhotná žena, záměrně odmítá zásah do těla - i vlastní a dítě nebo tělo, které těhotenství nepřeruší, i když jsou vážné abnormality ve zdraví dítěte.
Většina porušení ve vývoji nenarozeného dítěte může být zjištěna až po 11 týdnech těhotenství.
Při provádění screeningu v prvním trimestru (až 14 týdnů) je diagnostická přesnost přibližně 90% a ve druhé (15-16 týdnech) - 60%.
Aby bylo možné plně ověřit přítomnost chromozomální poruchy u dítěte, měla by být okamžitě provedena invazivní procedura (metody pro důkladnější diagnostiku včetně lékařského zákroku u matky a dítěte), a to i bez výsledků screeningu. Normální výsledek není 100% zárukou porodu zdravého dítěte. Proč potřebujete počítačový výpočet?
Hodnocení výsledků prenatální studie budoucnosti dítěte a screening bez výpočtu rizika porodu s chromozomálními abnormalitami není informativní. Naneštěstí někteří pacienti provedou testy v laboratořích a dospějí k lékaři s výsledky bez výpočtu rizika. V takovém případě není možné posoudit, zda je matka ohrožena.
A není to nebezpečné?
Metody screeningu a prenatální studie budoucího dítěte jsou absolutně bezpečným výzkumem. Screening se provádí v různých obdobích těhotenství. V současné době je jasně prokázáno, že prenatální screening chromozomálních onemocnění v prvním trimestru těhotenství je nejúčinnější, od 11 do 14 týdnů. Mimochodem, gestační věk by měl být hodnocen nikoli od předpokládaného data koncepce, ale od prvního dne posledního měsíce. Všechny indikátory jsou vloženy do speciálního počítačového programu, který také zahrnuje věk ženy, její hmotnost, historii předchozích těhotenství a porodu. Poté počítačový program vypočítá individuální riziko vzniku dítěte s chromozomálními abnormalitami. A pokud je vysoká, mohou takoví lékaři doporučit takové přesnější metody pro stanovení chromozomové sady plodu: biopsii chorionického vilu, amniocentézu s plodovou tekutinou a cordocentesis (v tomto případě vyšetření pupočníkové krve dítěte).
Jakou metodu diagnostiky a prenatální studie budoucího dítěte zvolí?
Studium villus chorion (budoucí placenta). Probíhá od 10 týdnů těhotenství. Umožňuje stanovit přítomnost / nepřítomnost onemocnění v časných stádiích. Vysoké riziko potratů (2 - 3%). Pacienti s vysokým rizikem mít dítě s chromozomálními abnormalitami.
Diagnostická amniocentéza
Je prováděna v 16-17 týdnu těhotenství. Fetální buňky "plovoucí" v plodové půdě jsou zkoumány. Postup je nejbezpečnější pro udržení těhotenství, riziko potratů nepřesahuje 0,2%. Dostatečně dlouhá doba těhotenství. Trvá 2-3 týdny, než se dostanete k výsledku.
Pacienti s průměrným rizikem mít dítě s chromozomálními abnormalitami.
Kdo je doporučen cordocentézou
Fetální krevní test. To se koná nejdříve 20 týdnů. Účinnost získání výsledku je optimální i v pozdním těhotenství. Vysoké riziko komplikací je proto zřídka používáno. Matky s vysokým rizikem mít dítě s chromozomálními abnormalitami.
Jak nebezpečné jsou invazivní intervence a prenatální studium budoucího dítěte pro matku a dítě?
Četné studie potvrzují bezpečnost těchto postupů za předpokladu, že lékař je vysoce kvalifikovaný a v době studie neexistují žádné kontraindikace. Pokud se během těhotenství vyskytnou komplikace, lékař odmítne provést manipulaci.