Indikace pro císařský řez jsou specifikovány ve zvláštních protokolech, které přísně dodržují porodní a gynekologové a umožňují vyhnout se zdravotní činnosti. Mohou být určeny i během těhotenství gynekologem konzultace ženy, pak se žena připravuje na plánovanou operaci, je hospitalizována předem, vyšetřena v mateřské nemocnici a lékaři určují datum operace a čekat na výskyt dítěte na světě. Existují však také náznaky při porodu, kdy se rozhoduje o operativním doručení v mateřské nemocnici a často přímo v porodnici.
Indikace pro plánované císařskou dodávku jsou:
- plná placenta previa;
- neúplná prezentace placenty s výrazným krvácením;
- předčasné oddělení normálně umístěné placenty s výrazným krvácením nebo intrauterinním plodovým utrpením;
- nekonzistence jizvy na děloze po císařském řezu nebo jiných operacích na děloze;
- více než dvě jizvy na děloze;
- příčná poloha plodu;
- panvové zobrazení plodu v kombinaci s nehybnou hlavou s hmotností plodu vyšší než 3600 ga méně než 1500 g nebo s anatomickými změnami pánve;
- roztavené dvojčata;
- panvové zobrazení nebo příčné umístění prvního plodu u vícečetných těhotenství;
- více plodů (více než dvě plody);
- chronická fetální hypoxie, fetální hypotrofie, nedostupná farmakoterapie;
- anatomicky úzká pánvička se stupněm konstrikce II-III, nádorem nebo deformitou pánevních kostí, stavem po operacích kyčelního a pánevního ústrojí;
- malformace dělohy a pochvy;
- nádory děložního hrdla, vaječníků a dalších orgánů dutiny pánve, blokující růstový kanál;
Extragenitální rakovina, více děložních fibroidů velké velikosti;
- cévní zúžení děložního hrdla a pochvy, cikatrice na perineu po sešití prasknutí třetího stupně s předchozím porodem;
- výrazné křečové žíly v pochvě a vulvě;
- exacerbace herpesvirové infekce genitálního traktu;
- in vitro fertilizace s komplikovanými porodno-gynekologickými anamnézy;
- věk primiparu je starší 30 let v kombinaci s porodnickou a extragenitální patologií;
- dlouhodobá neplodnost v anamnéze v kombinaci s dalšími zhoršujícími faktory;
- hemolytické onemocnění plodu v případě nepřipravených mateřských znamének;
- přenesené nebo nesené těhotenství bez účinků rodostimuljatsii;
- těžké onemocnění kardiovaskulárního, nervového systému;
- vysoký stupeň myopie;
- závažné formy preeklampsie při absenci účinků terapie a nepřipravených mateřských znamének (tato indikace může být přičítána při porodu - vše závisí na gestačním věku, ve kterém je těhotná žena diagnostikována).
Indikace pro císařský výkon v pracovním poměru (obvykle pohotovostní chirurgie):
- Klinicky úzká pánvička;
- předčasný výtok plodové vody a nedostatek stimulace rytmu;
- abnormality pracovní činnosti, které nejsou medicínsky účinné;
akutní hypoxie plodu;
- oddělení normální nebo nízko ležící placenty;
- ohrožení nebo začátek prasknutí dělohy;
- prezentace a prolaps slučků pupeční šňůry s nepřipravenými mateřskými znaménky;
- Nesprávné vložení a prezentace hlavy plodu (čelní, čelní pohled na obličej, zadní pohled na vysokou přímou polohu stehu ve tvaru šipky);
- stav bolesti nebo náhlé smrti matky v práci s živým plodem.
Kromě indikací pro operaci jsou zaznamenány i podmínky pro cisární řez: živý plod (v některých případech, kdy je nutná naléhavá dodávka, zpoždění, které ohrožuje život samotné ženy, není tato podmínka pozorována), souhlas ženy s chirurgickým zákrokem (je-li žena vědomá) hnisavé-septické komplikace.
Je samozřejmé, že pro matku a dítě je přirozené, fyziologické narození příznivější. Císařský řez je nejprve jako každá laparotomie, jako každá anestezie, obrovské riziko pro dítě. Za druhé, toto je delší pooperační období, včetně poměrně intenzivní terapie, stravy, problémů s střevami, pooperačních stehů. A pravděpodobně jedinou výhodou nad porodem je bezbolestnost samotného procesu díky adekvátní podpoře anestezie. Ale ... Musím vám poděkovat mudrcům minulosti, kteří se cisárskym úsekem chytili, za tuto příležitost k porodu zdravého a nejdůležitějšího - živého dítěte a zároveň zachování vlastního života. A díky moderním porodníkům-gynekologům, kteří odmítají kavitární kleště ve prospěch operativního podání, což výrazně snižuje počet poranění při novorozeneckých porodích.
Tak jako ve slavném sovětském sloganu "Matka země - je třeba, odpověděl Komsomol - je," pokud máte svědectví o císařském řezu, musíte souhlasit a snažit se zůstat klidní a věřit, že vše projde bez komplikací.
Úspěšná dodávka !!!