Nejlepší lék je něco, co jsem ani já ani moje dítě nezajímalo, mnoho žen to považuje. A všichni odborníci s tím souhlasí. Vaše bezpečnost a zdraví novorozence jsou pro lékaře nejdůležitějším úkolem. To je důvod, proč máte veškeré právo získat všechny informace o lécích, které se budou používat při porodu. Lékař vám musí sdělit, jaké lékové možnosti jsou použitelné ve vaší situaci, na základě zdravotního stavu, průběhu těhotenství a nejobecnějšího postupu. Z navrhovaného seznamu můžete zvolit jakoukoli drogu, stejně jako způsob jejího zavedení. Nekonzultujte s vámi pouze v případě, že existuje skutečná hrozba pro váš život a život dítěte. V tomto případě je vaším hlavním úkolem najít dobrého specialistu a důvěřovat mu. Buďte v klidu, bez potřeby a důležitého svědectví, nebude vám učiněna žádná schůzka.
Bez bolesti
Samozřejmě máte dostatek vnitřní síly, abyste prošli celým procesem vzhledu dítěte. Dokonce i ta nejodvážnější žena možná potřebuje pomoc zvenčí. Existuje několik skupin léků proti bolesti, které se používají v různých fázích porodu. Stojí za to vědět, co je nejlepší lék na zvládnutí bolesti.
1. Přípravná fáze
Pokud porodíte poprvé, tato fáze může trvat mnoho hodin. Kontrakce v této době jsou zpravidla vzácné, ale častěji velmi bolestivé. Pokud nevedou k otevření děložního hrdla, může vám být nabídnuta intramuskulární anestézie - umožní vám propadnout do lehkého spánku a spát několik bolestivých hodin, což jistě ušetří sílu pro nadcházející porod. Taková anestezie je účinná během 3-4 hodin.
Důsledky
Intramuskulární anestezie může způsobit ospalost plodu na kardiotokogramu, který je zaznamenán při porodu. Po ukončení léčby se však výsledky okamžitě vrátily do normálu.
2. Aktivní fáze práce
Během tohoto období můžete použít jak intramuskulární anestezii, tak epidurální anestezii. V prvním případě je důležité provést injekci 30-40 minut před výskytem dítěte, jinak se dítě může narodit ospalé a pomalé. Nebojte se, brzy zjistí jeho vlastní činnost.
Při epidurální anestezii se do epidurálního prostoru v bederní oblasti zavádějí léky (dolní část těla je zbavena citlivosti). Tento druh anestezie nemá toxický účinek a nevstupuje do krve matky nebo dítěte. Taková anestezie však není vhodná pro všechny. Kontraindikace k ní jsou obezita nebo chirurgické operace na páteři. Další důležitou podmínkou je vytvoření pravidelných bojů (s periodicitou 2-3 minuty). Pokud předtím provádíte anestezii, porod může ustoupit.
Důsledky
Intramuskulární anestezie nemá negativní účinek. Po 3-4 hodinách se anestetika zcela rozpadají a nejsou v krvi.
Pokud se použije spinální anestézie při císařském řezu, je možný bolesti hlavy. Mohou být snadno odstraněny speciálními manipulacemi. Neuralgické léze jsou v tomto případě vzácné. Prostor na úrovni, ze kterého je injekce vyrobena, neobsahuje páteř, je téměř nemožné dostat se do odchozích nervů. Technika provádění takové anestézie byla zpracována velmi jasně.
Potřebujete antibiotika?
ženy jsou nositeli Streptococcus skupiny B, což významně zvyšuje riziko vzniku této nemoci u novorozenců. Navíc streptokok, který má negativní účinek na placentu, může způsobit plodovou hypoxii. Proto se v 36. týdnu těhotenství doporučí všem budoucím matkám, aby zjistili přítomnost streptokoků (od vnějších pohlavních orgánů). Pokud se zjistí, antibiotika (jako je penicilin) se používají při porodu. Někdy jsou antibiotika předepsána ženám s profylaktickým cílem. Například pokud těhotná žena před 8 hodinami opustila vodu a aktivita porodu ještě nezačala.
Přidat rychlosti
Právě tak pospěš si drobky nikdo nebude. Pokud však najednou nastane situace, kdy otrava může ovlivnit stav dítěte a jeho blaho, doktoři mohou stimulovat pracovní sílu. Například, když žena přijde do mateřského domova s nepravidelnými kontrakcemi, Védy odešly před 5 hodinami, nebo ve zvlášť obtížných případech, kdy je nutné, aby práce poklesla na denní dobu.
1. Přípravná fáze
V přípravné fázi porodu se používá speciální přípravek ve formě gelu, který se zavede do pochvy. Skládá se z analogů přírodních rhodostimulátorů prostaglandinů, které připravují děložní krk pro nadcházející dodávku - zkrátit, uklidnit a zajistit otevření.
2. Aktivní fáze práce
V aktivní fázi porodu, pokud nejsou kontrakce dostatečně silné a časté, děloha dělohy neotevře nebo se náhle náhle zastaví pracovní námaha, použijte oxytocin, který zvyšuje frekvenci kontrakcí dělohy. Taková rodovozbuzhdenie se často provádí společně s anestezií. Oxytocin se podává pomocí kapátka až do začátku pravidelných kontrakcí a otevření děložního čípku. Doba jeho užívání je přísně individuální - pro někoho 7 hodin, pro někoho. 16. Pokud po tom stimulace neměla žádný účinek, je zastavena a práce končí císařským řezem. Informace o tom, že oxytocin silně snižuje krevní cévy a je proto příčinou zvýšeného krevního tlaku u budoucí matky a nedostatek kyslíku (hypoxie) u dítěte je beznadějně zastaralá. Účinek syntetických analogů tohoto přirozeného hormonu produkovaného placentou na nádobách je minimalizován.
Důsledky
Je velmi důležité užívat oxytocin, teprve po vyčkávání, kdy se děložní hrdlo stalo měkkým, zralým. Nadměrné spěchání lékařů, kteří předepisují tuto stimulaci v přípravné fázi porodu (cervix je protáhlý, hustý), často vede k císařskému řezu.
Fakt
Použití nosps a papaverinu v práci není vědecky odůvodněné. Často jsou tyto léky předepisovány, aby uvolnily děložní hrdlo a urychlily proces kódování. Mohou však pouze odstranit svalové křeče, zatímco cervix je spojivová tkáň. V této situaci je jejich použití bezvýznamné.
Hluboké ponoření
V zahraničí je obecná anestezie zřídka používána při porodu. Například, v USA, pouze 5-7% císařských řezů. Zatímco u nás je četnost jeho použití téměř 70%! Zpočátku se podává intravenózní injekce matce, žena je ponořena do spánku, po níž jsou narkotické plyny zaváděny přes speciální trubici a podepírají je v tomto stavu po celou dobu operace.
Alergická reakce na omamné látky se vyskytuje pouze u jedné ženy na milion. Hlavní rizika pro maminku a dítě jsou spojena se zkušenostmi a týmovou činností týmu lékařů. Aby se použité léky dostaly do krve dítěte v nejmenším množství, musíte jej co nejrychleji odstranit z dělohy.
Navíc je velmi důležité, aby dítě okamžitě padlo do rukou neonatologa. Může se setkat s ospalostí a oslabením respiračního svalstva. Pokud kůra polkne plodovou vodu, je nutné, aby mu někdo pomohl vyčistit hrdlo. Specialista posuzuje stav dítěte. Pokud nevykazuje žádné známky hypoxie (nedostatek kyslíku), bude s dalšími dětmi, pouze pod bližším dohledem. Pokud nějaké existují, může být potřeba inkubace pomocí kyslíkové masky. V každém případě jsou všechny důsledky užívání celkové anestezie pro dítě vyloučeny v prvních dnech jeho života.
Ženy, které naprosto nesouhlasí s užíváním jakéhokoli léku, mohou před porodem podepsat zvláštní dokument. Ukazuje, že s jakýmkoli výsledkem generického procesu přebírají veškerou odpovědnost.
V některých případech, když žena má velmi bolestivé kontrakce, které nevedou k otevření děložního čípku, stačí doplnit zásoby tekutin v těle. V tomto případě se hladké svaly dělohy uvolňují a kontrakce se stávají účinnými
První anestezie při porodu během císařského řezu byla aplikována v roce 1847 porodníkem J. Simpsonem. Byl to chloroform.
Odůvodněné opatření
V mnoha mateřských nemocnicích všechny budoucí matky bez výjimky dávají kapátko s fyziologickým roztokem. Proč? Aby bylo možné okamžitě reagovat na případné mimořádné okolnosti a okamžitě je odstranit. Porod je očekávaný, ale extrémně nepředvídatelný proces. Proto musíme mít trvalý přístup k žíle, takže v naléhavých případech pomocí katétru můžete rychle vstoupit do potřebných léků. Někdy budoucím matkám je předepsána kapka fyziologického roztoku s glukózou. To je zvláště důležité pro ty, kteří před porodem nejedli. V takovém případě bude glukóza vynikajícím zdrojem energie, což bude nepochybně užitečné pro matku při porodu a po ní, kdy může nejdříve stisknout její dlouho očekávané dítě. Fyziologický roztok a glukóza jsou absolutně bezpečné pro matku i dítě.