Třikrát lékaři říkají pacientovi: "Jdi domů a vzít horkou lázeň. Pak otevřete všechna okna v domě a postavte se v pruhu. " "Ale omluvte mě," pacient je zmatený, "já, já dostanu pneumonii." "Já vím," říká doktor, "ale mohu to vyléčit." Pokud trpíte bolesti zad, snadno se budete cítit na místě hrdiny tohoto anekdotu. Lékař vám nejprve jmenuje jedno lék, pak další, třetí ... Možná vám poradí, že podstoupí injekci, střídá teplé a studené komprese ... Pak provede masáž a fyzioterapii. Měsíce procházejí různými úspěchy. Ale pilulka nebo oteplovací "psí" pás, který nepomáhá, je jedna věc. A pokud jste udělali operaci, strávili jste měsíce a zotavujete se a bolest pokračuje? Zjistíme, jak léčit bolest zad a svalů.
Upozornění: diagnostika
Operace na páteři může být zbytečná z jediného důvodu - nebyla potřeba, protože lékař nesprávně určil příčinu a zdroj bolesti. Výsledkem je, že osoba a po operaci se necítí úleva a je nucena po chvíli udělat něco druhé. 8% lidí opakuje operaci 2 roky po prvním a 20% po 10 letech. Proto je důležité provést přesnou diagnózu. A pacient musí znát následující skutečnosti: jakmile má bolest v zádech, je třeba se objevit terapeuti a / nebo neurologovi a pokud bolest neprojde do dvou měsíců - je to taková doba, která naznačuje účinnost léčby - a ještě více, pokud bolest zesílíte, měli byste okamžitě zavolat neurochirurgovi. Je také nutné provést MRI (zobrazování magnetickou rezonancí). Rentgen je účinný za dvou podmínek: je-li nutné potvrdit přítomnost nebo nepřítomnost zlomenin nebo deformací kostí, porušení jejich integrity. A druhou důležitou podmínkou je vysoce kvalifikovaný radiolog a kvalitní rentgenový přístroj. Faktem je, že kvůli špatnému starému rentgenovému přístroji může lékař udělat špatnou diagnózu a viníci mohou být nekvalitní film nebo činidla. Kromě toho tak drahé vyšetření, jako je počítačová tomografie (CT) a MRI, pomáhají ušetřit čas a peníze pacienta. MRI je navíc vhodnější - lépe "vidí" měkkou tkáň.
Provoz: ne tak rychle
Často se nám zdá, že operace je těžké dělostřelectvo, to je extrémní, ale nejúčinnější způsob, jak se zbavit problému. Někdy - v zoufalé touze zbavit se bolesti - spěcháme skočit přes fázi zdlouhavých postupů a okamžitě přejít k radikálním opatřením. Někdy je to však nutné, například s hrozbou paralýzy, ale takové výjimečné případy jsou vzácné. Závěr: Pokud lékař doporučuje operaci pro vás, vždy se pokuste získat ještě jednu nebo dvě lepší názory. Mějte na paměti, že lékaři jsou povinni na požádání poskytnout veškeré výsledky výzkumu a rekordů. Abyste získali objektivnější a spolehlivější obraz a zjistili, jestli vám tato operace pomůže, poraďte se s jiným lékařským centrem s různými specialisty.
Algoritmus akcí
• Začněte od začátku. Neříkej druhému lékaři ohledně doporučení prvního lékaře. Nechte, aby se na vás podíval a výsledky výzkumu s čerstvými očima.
• Poraďte se s lékařem jiné specializace. Poraďte se s dobrým terapeutem a ortopedem. Možná jste plně nevyužili alternativní léčbu.
• Nevěřte na internet. Drž se dál od on-line konzultací lékařů. Bez osobní kontroly a přezkoumání výsledků průzkumu to nemá smysl.
• Získejte třetí názor. Pokud druhý lékař nabízí něco zcela odlišného od toho, co první navrhl, může vám třetí lékař pomoci vám to zjistit.
Co tedy pomáhá?
Stává se, že bolest v zádech ustupuje s časem, bez ohledu na to, co děláme. Obvykle si myslíme, že léčba nebo zvláštní postupy pomohly, i když ve skutečnosti to nemusí být. Existuje však několik způsobů pro dočasnou úlevu od bolesti:
První 48 hodin
Narovnal jste si záda a ... ach, jaká bolest! Může to být strašné, ale pokud máte štěstí, netrvá dlouho. Níže naleznete několik "domovních" způsobů, jak odstranit nepříjemné pocity.
Používejte léky proti bolesti
Nezávisle "předepište" sebe komprese - oteplování nebo chlazení - nedoporučujeme, může to vést ke zhoršení. Vezměte jakékoli anestetikum - krém nebo gel a rozštěpte postižené místo světlem.
Relax, ale ne dlouho
Je lepší lehnout si v případě potřeby, ale je důležité, aby póza byla správná. Lehněte si na zádech, hlavu lépe žít na tenkém polštáři a ohýbejte kolena, abyste uvolnili záda. Nebo lež na své straně s jedním polštářem za krkem a druhým mezi koleny. Lůžko pro odpočinek je zapotřebí pouze v prvních 48 hodinách, po tomto období (nebo dokonce dříve) bude pohyb uvolňovat bolestivé napětí ve svalech.
Anestetika
Chcete-li se na chvíli zbavit bolesti, mohou vám pomoci externí lékové léky. Předpokládá se, že přinášejí "mírnou" úlevu.
Cvičení
Vaším úkolem je naučit vás, jak pracovat svaly zad. To velmi usnadní váš život, protože takové cvičení zmírní křeče a svalové napětí. Ale nepřehánějte to a neudělejte nic z bolesti. Je lepší konzultovat s lékařem fyzioterapie, řekne vám efektivní a bezpečné cvičení.
Manuální terapie
Studie ukázaly, že manuální terapie není méně účinná než fyzioterapie, léčba bolesti nebo cvičení u pacientů s chronickou nebo akutní bolestí.
Epidurální analgezie
Mnoho žen, které porodí, je obeznámeno s účinkem epidurální anestézie. Injekce, které jsou určeny ke zmírnění bolestí v zádech, obvykle sestávají z anestetik a steroidů pro zmírnění zánětu. Injekce epidurálního anestetika nešetří problémy s páteří, ale poskytnou vám dočasný odchod. Úleva je obvykle mírná a trvá nejdéle tři měsíce. Buďte opatrní s léky! Analgetika se nedá řídit nekontrolovaně, navíc mohou být návykové.
Boj bezbolestně
Dokázalo se, že prodloužená slezina může zhoršit bolest zad. Který lékař by měl být nejprve léčen pro bolesti zad? Je lepší začít s neurológem. Přestože naši učitelé také říkali, že kompetentní terapeut je lepší než jakýkoli chirurg. Pokud je lékař dostatečně kvalifikovaný, zvolí správnou taktickou léčbu, i když se specializuje na jinou oblast. Je možné se obrátit i na neurochirurga - pokud existuje otázka o nutnosti operace. A ortopedista, který se může lišit, je spojen s patologií s pohybovým aparátem nebo s neurologickým problémem. Hlavní věc spočívá v tom, že se člověk dostane na kvalifikovaného lékaře, bez ohledu na specializaci. Získání kvalifikovaného odborníka je velkým úspěchem. A pokud má pacient pochybnosti, jak může řídit lékaře správným směrem? Je třeba přímo říci: "Chci konzultovat neurologa." Řeknu ti tajemství, každý doktor s časem je nějaká "hvězda" a touha vyřešit problém sami. Proto je lepší, pokud se terapeut nevypořádá s tímto problémem, ale neodkazuje se na jiného odborníka, obraťte se na něj sám. Může to být neurolog, ortopedista nebo neurochirurg, zachraňující utopení lidí je dílem utopení ...
V jakých případech je nutná operace?
Existují absolutní a relativní náznaky chirurgických zákroků. Absolutní indikace jsou touha pacienta: chce pracovat, což znamená, že musíme pracovat. Ale pokud zdravý rozum popírá potřebu operace, samozřejmě to nebude. To je již věcí důvěry ve vztah mezi lékařem a pacientem. Druhá - jestliže existují klinické indikace. Jedná se o dlouhou a neúčinnou terapii bolestivého syndromu, která nevede k výsledku nebo pokud je výsledek minimální. Potřebujete chirurgický zákrok pro herniovaný disk, komprese (komprese) páteře při ztrátě citlivých funkcí. To se projevuje takovými příznaky na pozadí bolesti zad: porušení pohybu ve svalech (a pokud je postiženo bederní oblast) porušením nohou: vypadá slabost, noha neposlouchá, "stříká", při chůzi není koordinace. Velmi závažným příznakem je porušení močení a defekací. Jedná se o hrozivé porušení, které je třeba vzít v úvahu. Pokud postupují, musíte naléhavě kontaktovat neurochirurga. Pouze neurochirurg se může rozhodnout, zda má operaci provést, nebo ne. A není lepší poradit se s lékařem, když se objevila bolest v nejranějším stádiu? Čím více pracuji s pacienty, tím víc jsem přesvědčen, že není možné předem určit, co je lepší a co není. Navíc musíte poskytnout příležitost zvolit si typ léčby pro samotného pacienta a jeho úkolem je plně informovat jej: toto je onemocnění, které máte. Zde jsou tři možnosti léčby: konzervativní, operační a rehabilitační. Navíc vše závisí na situaci: pokud to není kritické, musíte přímo říci, že operace se zde nezobrazuje. Jak chránit páteř před poškozením? Existují spolehlivé metody prevence? Prevence je gymnastika - alespoň v režimu 3-7 (3 dny práce, 7 - odpočinek). To je nejoptimálnější způsob. A na tuto záležitost existuje několik názorů. Za prvé: je třeba posílit svaly zad. Za druhé: svaly na zádech nemusí být posíleny, stačí je naučit, jak správně fungovat. První možnost může být srovnávána s tím, že rekvalifikujete leváka a snažíte se ho udělat pravou rukou. Druhá možnost: užíváte někoho - levou nebo pravou rukou, bez ohledu na to, jak je fyzicky vyvinuta, jaká je jeho postava - a naučit svaly této osoby pracovat správně a důsledně. Aby mohly svaly pracovat, často dost opakující se pohyby. Může to být fitness nebo plavecký režim. Výsledkem toho je, že když člověk často provádí stejné pohyby, svaly trénují a správně plní své funkce, čímž chrání páteř. Je důležité, aby osoba byla léčena (a léčena) jako celek jako jediný systém. Například ruční terapeut postihuje nejen svaly a obratle, ale také vnitřní orgány - nikoli přímo, ale na jejich vazivovém aparátu. Tlak na ruce na vazivovém aparátu orgánů vede k tomu, že pohyb orgánů se mění a sekreční funkce se mění, bolest zmizí. Takže existuje složitý efekt.
Společný názor na ruční terapii: je to bolestivý a bolestivý proces, doprovázený krvácením, když se lékař otočí krkem a rameny. Je to tak? To je částečně pravda. Je nutné rozdělit manuální terapii (MT) na klasické a MT měkké techniky. Lékaři, kteří mají měkkou techniku, jsou podle mého názoru vhodnější. Protože klasická ruční terapie je traumatická, i když je prováděna správně. Lékaři samy určují, jaký typ léčby vám vyhovuje. Jak se máš, jestli nechceš "chrlit"? Můžete se přímo zeptat: "Doktore, nezkusme to." Většinou se každá osoba bojí zrady, podvodu. Důvěra lékaře a pacienta tedy poskytuje maximální účinnost léčby. Pacient by měl být co nejvěrněji informován o tom, co s ním budete dělat. To je nezbytné, aby se člověk nebál, bolestivý, nepříjemný. Pak se stane skutečným pacientem - slovo "pacient" je přeloženo jako pacient ... A člověk bude tolerovat - ne bolest, ale čas - v očekávání oživení.