Účinnost srdce
Srdce je obvykle velmi odolné vůči tělu nákladu, který je schopen pokračovat v práci iv extrémních situacích. Například puls se může zdvojnásobit a srdeční výkon se čtyřnásobně rozrůstá bez jakýchkoli bolestivých pocitů pro člověka, pokud to nebude trvat příliš dlouho. Nejpozoruhodnější věc je, že většina lidí nemá žádné vážné problémy se srdcem až do konce svého života. Srdcové selhání může být důsledkem mnoha onemocnění, které snižují srdeční výkon. Hlavními důvody jsou:
• Ischemická choroba srdeční
Toto je velmi časté onemocnění, při kterém zúžení koronárních tepen vede k nedostatečnému zásobování srdečního svalu. Důsledkem může být narušení funkce srdce (zejména při fyzické námaze), což vede k rozvoji anginy pectoris.
• Hypertenze
Lidé s vysokým krevním tlakem zvyšují hydrodynamickou odolnost periferních cév. V důsledku toho je srdce nuceno vyvinout větší tlak k udržení adekvátního oběhu. S tímto úkolem se dokáže vypořádat jen po určitou dobu, po které se rozvinutí srdečního selhání - výsledkem vyčerpání myokardu způsobeného stálým zvýšením zátěže.
• Onemocnění srdcových chlopní
Patří k nim prolapse (selhání) ventilu, což vede k regurgitaci (reverzní krevní casting) a stenóze (zúžení). V obou případech se zvyšuje zatížení srdečního svalu. Může být na nějakou dobu kompenzován zvýšením svalové hmoty srdce, ale když se dosáhne limit kompenzační kapacity, začne se rozvíjet nedostatečnost.
• Poruchy srdečního rytmu
Všechny nemoci, které způsobují poruchy rytmu srdce, ovlivňují celkovou srdeční funkci. Navíc, stejně jako mnoho jiných bolestivých procesů v těle, jsou tato onemocnění zřídka pozorována izolovaně. Například u pacientů, kteří měli srdeční infarkt, jsou poruchy rytmu častější. Manifestace srdečního selhání může silně záviset na tom, která z komor je ovlivněna.
Selhání pravé komory
Stagnace krve ve velkém kruhu krevního oběhu způsobuje otok dolních končetin, nevolnost, zvracení, nadýmání (ascites - akumulace tekutiny v břišní dutině), inhibice a ztráta síly. Mohou existovat příznaky zvětšení jater a cyanózy (symptom nedostatku kyslíku v tkáních).