Patogeny sepse
Kauzálními činidly této choroby jsou různé podmíněně patogenní a patogenní mikroorganismy: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumokoky, streptokoky, stafylokoky a řada dalších mikroorganismů nebezpečných pro člověka.
Poškození kůže během porodu, dlouhá bezvodá doba, přítomnost hnisavých a zánětlivých procesů u matky - to vše může být zaměřením infekce novorozeného dítěte. Viry a bakterie mohou proniknout do těla gastrointestinálním traktem, sliznicemi, respiračním traktem, průdušnicemi nebo průdušnicemi, poškozením kůže. Je-li původ sepsy intrauterinní, znamená to, že zaměření infekce je v těle matky: placenta nebo jiný orgán.
Formy onemocnění
Hlavní klinické formy sepsy jsou tři:
- časná sepsa,
- pozdní sepse,
- intrahospitální sepse.
Sepsa se včas objeví během prvních 5-7 dnů života, nejčastěji se infikují dětmi perinatálně (v děloze). V organismu dítěte vstupují patogenní mikroorganismy přes placentu (transplacentální). Je možné vyvinout časnou sepse a polykání amniotickej tekutiny, a také kvůli prasknutí amniotické membrány a pronikání patogenní mikroflóry z pochvy do ní. Infekce je také možná v okamžiku, kdy dítě prochází porodním kanálem, zvláště pokud jsou přítomny záněty.
Pozdní sepsa se objevuje 2-3 týdny po narození, nejčastěji infekce mikroflórou pochvy matky během průchodu dítěte narození kanál.
Intra-nemocniční sepsa způsobuje patogenní mikroflóru, vyskytuje se v mateřských nemocnicích a nemocnicích. Mezi příčinami této sepse jsou často gram-negativní tyčinky (včetně Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), stafylokoky (zejména Staphylococcus epidermidis) a houby. Sliznice novorozence jsou snadno zranitelné, imunitní systém je stále příliš slabý pro takový aktivní účinek patogenních mikroorganismů, což významně zvyšuje riziko sepse.
Symptomy sepsy
Sepsa se projevuje následujícími příznaky:
- špatné uzdravení pupeční rány ("zvlhčující" pupok),
- cyanóza nasolabického trojúhelníku,
- významný pokles tělesné hmotnosti,
- zvýšená tělesná teplota,
- šedavý tón pleti,
- časté regurgitace,
- zvracení,
- vzdát prsu,
- snížená chuť k jídlu.
Septicemie se může vyskytovat ve dvou formách: septicemie (neexistují žádné prominentní ložiska infekce, celková intoxikace těla) a septicopatie (jsou zřetelně výrazné ložiska zánětu: osteomyelitida, meningitida, pneumonie, absces, phlegmon atd.).
Stages of sepsis
Existuje blesková sepse, která se vyskytuje v prvním týdnu života, doprovázená septickým šokem, a končí především smrtelným následkem. Trvání akutního stadia sepse ze 4 až 8 týdnů, prodloužené stadium - více než 2-3 měsíce (vyskytuje se nejčastěji u novorozenců s imunodeficiencí).
Léčba sepsy
Infikované děti jsou hospitalizovány ve specializovaných odděleních neonatální patologie. Léčba antibakteriálními léky se širokým spektrem účinků: lincomycin hydrochlorid, gentamycin sulfát, ampiox, strandin, ampicilin sodný, semisyntetický penicilin apod. Antibiotika se užívají častěji intramuskulárně a ve formě intravenózních injekcí - s nepříznivou sepse a ohroženými stavy.
Obvykle běh antibiotik trvá 7-14 dní. Pokud je průběh onemocnění prodloužen, stejně jako prodloužený a zvlněný, vyžadují se opakované kúry nebo několik cyklů antibiotik. A je třeba se vyvarovat opakování, různé antibiotika jsou předepsány pro každý kurz.
Pokračujte v léčbě, dokud se nedosáhne perzistujícího terapeutického účinku.
Prevence onemocnění
Vzhledem k tomu, že sepsa je ve většině případů závažným onemocněním vedoucím k úmrtí, provádí se celá řada preventivních opatření. Patří sem: pozorování specialistů během těhotenství, včasná diagnostika a detekce infekcí a onemocnění u těhotné ženy.