Pokud budete poslouchat, o čem mluví matky dětí a dětí při procházce se svými dětmi v parku, můžete zjistit tři nejpopulárnější témata: vzpomínky na těhotenství a porod - tentokrát jíst drobky - to jsou dva a návštěvy dětského polyklinika - tři. U koho od matky je strouhanka často nemocná, u které nikdy během prvního roku - to vše je nutné pravidelně navštěvovat v bílých županech ... Tak kolikrát a co je pro děti konzultace s lékařem nutné?
První lékař
Pozorný doktor, jen stěží se objevil na světle karapuzik na břicho matky, učí ho, aby se aplikoval na hrudník, dává drobky nejprve "hodnocení". Kdo je ten doktor? Neonatolog. Je přítomen vedle matky v porodnici v době narození dítěte (nebo v operační jednotce v případě císařského řezu). Lékař zkoumá dítě a posoudí jeho celkový stav bezprostředně po narození (v 1. a 5. minutě) podle pěti ukazatelů stupnice Apgar: barva kůže, dýchání, srdeční frekvence, povaha nezávislých pohybů a svalového tonusu, stejně jako intenzita a emocionální zbarvení křik. Maximální počet bodů pro každý ukazatel je 2 body. To znamená, že pokud drobeček dostane 10 bodů na Apgar, znamená to "vynikající - vynikající". Ačkoli 9, 8 a dokonce i 7 - také dobré, ale skóre 6 a níže je výmluva pro lékaře, který rozhodne, zda dítě potřebuje lékařskou péči. Pokud je vše v pořádku, pak mamička s drobivkou zůstane v dětském pokoji 2 hodiny - zatímco dítě leží na matčině bříško.
Během těchto 3-4 dnů (nebo asi týden po císařském) bude stejný neonatolog vyšetřovat dítě každý den v mateřském domově.
Během ranního odjezdu lékař vyšetřuje dítě, zodpoví otázky o ošetřovatelství a kojení a sestra váží drobky, zpracovává pupeční ránu, mazá kožní záhyby dětským olejem. Dítě v mateřské nemocnici bude povinné a "celková" analýza - pro fenylketonurie (vrozené poškození výměny aminokyselin fenylalaninu) a hypotyreóza (nedostatečná funkce štítné žlázy). Krev z paty špachtle bodů bude aplikována na speciální papír a odeslána do laboratoře, výsledky budou doručeny do vašeho okresního klinice.
Rada. Pokud v chování dítěte bude něco starat - nečekejte na ranní objížďku, kontaktujte dětské oddělení o pomoc kdykoli. Když je čas se vrátit s drobivkou z nemocnice, nezapomeňte na výpis z historie vývoje dítěte. Dáte originál místnímu pediatrovi a budete potřebovat fotokopii, pokud potřebujete kontaktovat odborníka na klinice.
Návštěvy okresního pediatra
Před vypuštěním z nemocnice bude sestra specifikovat adresu, kde bude dítě dítěte žít. Tím je zajištěno, že údaje o dítěti byly převedeny na okresní kliniku. Nenechte se překvapit, jestli se v den po slavnostním návratu vrátí k vám pediatr okresu - sám, bez volání. Je to jeho povinnost - potřebuje navštívit novorozence příští den (v extrémních případech, nejpozději třetí) po propuštění. První měsíc okresní pediatr bude dítě jednou prohlížet jednou týdně - to je tzv. Patronát novorozence. Lékař na své návštěvě, mluvení v lékařském jazyce, provede pediatrické vyšetření. Co to zahrnuje? Posouzení stavu kůže dítěte, jeho sliznic (ústa, oči, vnější pohlavní orgány), poslech srdce, dýchání, palpování břicha, určení vlastností svalového tónu a fyziologických reflexů.
Rada. Poraďte se s lékařem, co má dělat, když se dítě chová podivně: odmítá prsa, plakne, ačkoli je plná a suchá, ostře se otáčí pery a nohama.
Na recepci!
Když se vaše dítě otočí o měsíc, měli byste navštívit polykliniku. Nebojte se, že vaše vzácné dítě je vyléčeno určitým chladným teenagerem - přijímat kojence v polyklinice, přidělí se zvláštní den, do kterého nebudou přijata další děti. Pokud najednou přijdete na kliniku v normální den - nezáleží na tom, protože matky s dětmi jsou vynechány bez fronty. Lékařský záznam? To je, pokud lékaři musí jít s dítětem po dobu až jednoho roku, bude vždy v kanceláři okresního pediatra, takže nebudete muset čekat v registru. Takže jste v lékařské ordinaci. Poprvé po nemocnici bude dítě zváženo, měřeno obvodem hlavy a hrudníku, zjistí, jak dítě vzrostlo a v prvním měsíci získalo váhu. Nechte, aby vás netroufalo, že dítě není měsíčně vážíno: pokud byla přirozená tělesná hmotnost dostatečná, není třeba, aby se váhy staly jednou týdně. Byly dokončeny všechny "kontroly"? Pak pediatr píše směrem k úzkým odborníkům ...
Rada. Při přípravě na výlet do polykliniku nezapomeňte do sáčku položit 2-3 plenky na jedno použití, balení dětských mokrých ubrousků a vodotěsnou plenku plus náhradní posuvníky nebo kluzáky.
Neurolog a společnost
V prvním profylaktickém lékařském vyšetření (a tam budou dva další - za tři měsíce a rok) dítě navštíví neurologa, ortopedického chirurga, oculistu, lora a kardiologa. Neurológ je jedním z nejnavštěvovanějších specialistů, pokud jde o dítě do jednoho roku. Je důležité, aby tento lékař pravidelně sledoval vývoj nervového systému dítěte, vznik nových dovedností a zmizení vrozených reflexů v určitou dobu. Specialista hodnotí obecný stav dítěte, emocionální reakce, výrazy obličeje, křik, pohybovou aktivitu, svalový tonus, stav velkého fontanelu apod. Často pro podrobnější studie jsou dětem přidělena neuro-sonografie (NSG) - ultrazvuk mozku přes velký fontanel. Tato metoda by se neměla bát, protože dítě není ozařováno.
Ortopedista (chirurg) posuzuje, zda je muskuloskeletální systém správně vytvořen u dítěte, zda se jeho klouby dobře rozvíjejí. Nejdůležitějším vyšetřením je vyšetření kyčelních kloubů pro možnou dysplazií. Někdy jsou děti (často narozené před termínem) předepisovány ultrazvukem kyčelních kloubů, zatímco studují tvar a hustotu všech složek kloubu, přítomnost osifikačních jader. Pokud má dítě problémy s kloubem, lékař určí optimální průběh léčby nebo vyučí speciální gymnastiku k prevenci dysplázie. Kromě povinných návštěv ortopedistů navštívit jeho kancelář, když zjistíte, že se dítě připravuje sedět a snaží se stát na nohou. Lékař vám pomůže vybrat správnou obuv pro vaše dítě, která pomůže vytvořit oblouk chodidla, řekne vám, zda potřebujete další příjem vápníku nebo vitamínu D.
Oční lékařka prohlédne dno oka dítěte, aby zjistilo, zda jsou řádně vytvořeny disky z optických nervů, zda se vyskytují strambismus, myopie, astigmatismus, vrozená onemocnění, potíže se slzným kanálem, které by mohly ohrozit jeho zablokování. Často se rodiče zajímají o "kyselé" oko u dětí v prvních měsících života (což je spojeno s fyziologickým zúžením slzných kanálů). Optometr vám pomůže vybrat optimální způsob léčby.
Lor (nebo u lidí "ucho-hrdlo-nos") zkoumá sliznice a uši dítěte. Zvláště důležité je co nejdříve zjistit případné poruchy sluchu v omrzlinách, pokud zjistíte, že dítě nereaguje na váš hlas, ostrý zvuk nebo chrastítko do konce prvního měsíce.
Kardiolog bude poslouchat srdce dítěte tak, aby nedošlo k případnému narušení krevního oběhu nebo zlomeniny, které je třeba léčit v prvních měsících života. Dospělé a dětské srdce poráží jinak, proto není kardiolo- govi vždy dost poslucháním srdce pomocí phonendoskopu, proč může jmenovat strouhnutí a EKG - elektrokardiogram.
Uvidíme se brzy!
No, první lékařská zkouška prošla, s čímž vám blahopřejeme! Ale co, protože to je podobný prvnímu křtu ohně! Nyní bude něco říct babicím a nezkušeným matkám v parku. Ale vážně - nestojí za to zanedbávat výlety do polyklinik. V "zabudddomovskih" pečování a domácích pracích je možné, nechat bůh, nechat ujít chorobu, která začala u dítěte nebo porušení. Proč potřebujeme takové potíže? Chceme, aby dítě vyrostlo zdravě a robustně umnichko! A tak to bude - pravda! A proto musíte vědět, které doktory musí dítě vzít na 1 rok a dělat to pravidelně:
- měsíčně až 6 měsíců;
- od 6 do 12 - každé dva měsíce.