Pokud je nadměrný růst dítěte spojen s rychlou únavou, narušením sexuálního vývoje, častými nemocemi, pak by rodiče měli hledat kvalifikovanou pomoc. Při neexistenci těchto příznaků není ve většině případů třeba se obávat rychlého růstu dětí.
Ústavní zrychlení růstu dětí
Dnes mají děti často ústavní zrychlení růstu, kromě geneticky náročných lidí. U takových dětí nastává pubertační období brzy, zrychlí se růst a zrání kostí. Ústavně vysoké osoby jsou proporcionálně přiměřené, netrpí zvýšeným intrakraniálním tlakem.
Zrychlený růst může v předpubertálním věku vést k nadměrné hmotnosti, ale je to dočasný jev. V tomto případě děti roste, ale ne obry.
Dětský gigantismus
Pokud má dítě růstový hormon s nadbytečnými plochami, vyvíjí se gigantismus a dospělí se rozvíjejí akromegalií a s gigantismem jsou možné příznaky akromegalie, které se po uzavření epifýz vyskytují výraznější formou.
Nadměrná produkce růstového hormonu často způsobuje zrychlený růst dítěte, zvláště při procesech, které stimulují aktivitu hypotalamo-hypofyzární části (přenášená encefalitida, hydrocefalus). Gigantismus se v tomto případě rozvíjí bez ohledu na věk, nejčastěji se však urychluje růst u dětí v předškolním nebo školním věku. Takové děti jsou snadno unavené, jejich odolnost vůči infekcím je snížena, svalstvo je špatně vyvinuté, s pečlivým vyšetřením vidíte akromegaloidní rysy a pozoruje se nesoulad postavy.
Méně časté gigantismus hypofýzy. Příčinou vzniku gigantismu hypofýzy je obvykle eozinofilní adenom, méně často s nádorem hypotalamu.
V některých případech začíná akromegalie a gigantismus jako hypotalamické poruchy, které vedou k hyperplazii a hypertrofii, což může způsobit nádorový růst somatotropních buněk. V řadě případů v pubertálním období je zřejmé, že dítě urychlilo růst, ale někdy to lze zaznamenat ve věku pěti let. V důsledku toho může růst dosáhnout 250 centimetrů nebo více.
Často nepřirozeně vysoký růst dosahují děti, které mají předčasný sexuální vývoj, ale kvůli předčasnému uzavření růstových zón (po ukončení růstu) se nestaly obry.
U neléčených vysokých pacientů s hypogonadismem, tyreotoxikózou, stejně jako u pacientů s arachnodactyly (Marfanův syndrom) jsou klinické příznaky těchto onemocnění charakterizovány, u těchto pacientů je normální hladina normálního růstového hormonu.
Příčinou vývoje syndromu Clinfelter je chromozomální aberace s přítomností extra X chromozomu. U vysokých chlapců s nepřiměřeně dlouhými nohami a rukama v dětství, křehká postava a později se rozvíjí obezita. Syndrom Clainfeltera je charakteristický rys - hypoplazie penisu a varlat. Sekundární sexuální charakteristiky jsou neuspokojivé, v některých případech se pozoruje gynekomastie, vlasy jsou přenášeny ženským obrazem.
U takových pacientů dochází k rozvoji duševního rozvoje, což se vysvětluje extra X chromozomem.
Sotosový syndrom (mozkový gigantismus) se na rozdíl od gigantismu hypofýzy vyskytuje častěji a je doprovázen rychlým růstem, avšak v séru zůstává hladina somatotropinu normální a údaje ukazují, že příčinou patologie jsou mozkové poruchy.
Během 4-5 let dítě roste rychle, a pak dítě opět normálně roste. Pubertační období začíná trochu dříve nebo v obvyklých termínech. U takových pacientů existují velké nohy a kartáče se silnou vrstvou podkožního tuku. V rozvoji dochází k mentálnímu zpoždění. Hlava má dolichocephalický tvar, dolní čelist vyčnívá dopředu, chodba je nepříjemná, oči jsou široce rozmístěné, pacient je neohrabaný, koordinace pohybů je narušena.