Situace je normální - všichni slyšeli, ale jen velmi málo lidí to ví. Slovo "enuréza" je řečtina a doslovně znamená "močení, pissing". Symptomem může být inkontinence moči v různých patologických stavech. Ale "noční enuréza" je nezávislé onemocnění charakterizované spontánním močením u dětí ve věku od 4 let. Faktem je, že schopnost zadržování moči při plnění močového měchýře je stanovena přesně 3-4 roky.
Nejzranitelnější jsou enurézy předškolních dětí (10%). Chlapci jsou častěji než dívky (12% a 7%). Na základní škole je průměrná incidence inkontinence moče 4,5% dětí a po 15 letech pouze 0,5%.
Takže již z definice samotné je zřejmé, že enuréza dětí je neoddělitelně spojena s procesem spánku. U lidí se věří, že pokud jste příliš spící, nemůžete jednoduše "slyšet" nutkání močit. Takzvaná jednoduchá forma enurézy je doprovázena hlubokým spánkem. Avicenna také poukázala na to. Ale prosím! Pokud signály z močového měchýře nedosáhnou ospalého vědomí, proč se normálně neskážíme uprostřed noci pokaždé a spěcháme na toaletu? Ukazuje se, že mokré lůžko není jen "hanbou na celé vesnici", ale také starodávnou cestou samoregulace, kterou vyvíjí evoluce. Podle moderních dat je enuréza přirozeně určena k přepínání fází spánku.
Mnoho matek opakovaně všimlo, že jejich děti močijí buď těsně před probuzením nebo ihned po něm. To znamená, že pro dítě je bedwetting přirozeným signálem pro probuzení, bez kterého by se pravděpodobně nezobudil! Jak mozku dozrává a fyziologie se zlepšuje, potřeba takové stimulace zmizí. Podle statistik ve věku půl roku 87% zdravých dětí zastavuje močení v posteli během dne. V roce více než 2/3 dětí spí celou noc sucho nebo jsou špinavě epizodicky, ne více než jednou týdně.
Takže noční enuréza existuje, dokud není nutné, aby tělo dítěte kompenzovalo nezralost nervového systému. Vypadá to směšně, když se papežové a matky začnou chlubit před příbuznými, přáteli a známými, že kvůli řádnému vzdělání jejich jeden rok-starý nesmyslynší už není "naštvaný" do postele. Ve skutečnosti poděkovat za úlevu od něčího života nesmí být sebe, ale příroda. Možná biologie, tedy vrozené faktory, také ovlivňuje rozdíly v pohlaví v prevalenci močové inkontinence. Podle mého názoru je nižší výskyt enurézy u dívek ve srovnání s chlapci kvůli skutečnosti, že ženské tělo roste a dozrává o něco rychleji než mužské tělo. Nechceme se hluboce zabývat tématem, lze předpokládat přítomnost hlubokého významu zakotveného v takovém biologickém zařízení člověka.
Každé dítě moče ve vlastní postýlce.
Jednoduchá forma. Je charakterizován konstantními, ale poměrně vzácnými (2-5 krát týdně) případy nočního spánku u dítěte, jehož frekvence nezávisí na množství tekutého opilého. Spánek je často velmi hluboký - po zvlhčení dítě pokračuje ve spánku. Nevolné močení se často vyskytuje během prvních 2-3 hodin spánku. Ve většině případů se objevují dědičné komplikace.
Neuropatická enuréza se vyvíjí na pozadí vrozené dětské nervozity se zvýšenou excitabilitou a vyčerpáním nervového systému. Frekvence epizod inkontinence závisí na množství opojného tekutiny. Neurologická "mikrosymptomatika" je charakteristická. Často tyto děti zaměňují den s nocí. Děti-neuropatí často trpí nachlazeními v raném věku. Na pozadí jakýchkoli oslabujících doprovodných onemocnění se neodolatelná nutkání a časté močení objevují nejen v noci, ale i během dne.
Neurotická forma je neobvyklá a vyskytuje se v jedné z kritických věkových období (3, 5, 7 let) jako reakce na akutní a / nebo těžký emoční stres. Děti mají zpravidla nemotorizovanou podrážděnost, podivínství, slzotě, poruchy spánku, noční teror, tiky atd. Při zhoršování psychotrauma se zvyšuje riziko sebevražedného chování. Když intenzita "vášní" v duši dítěte ustoupí, frekvence "mokrých" nocí klesá.
Budeme zacházet nebo nechat žít?
V lékařské praxi je noční a denní inkontinence u dětí považována za vedlejší účinek nezralosti nervového systému. Proto se lékaři často doporučí, aby počkali, dokud samo dítě "nezvládne" tento problém. Pokud se však enuréza stane příliš často, nebo dítě a jeho rodiče reagují nadměrně násilně na inkontinenci, začnou léčbu zaměřenou hlavně na normalizaci funkce nervového systému a metabolismu.
Nejprve je třeba upravit stravu a životní styl. Mléko a rostlinná výživa jsou preferovány s množstvím ovoce a omezeným množstvím tekutiny a soli. Po 18-19 hodin jsou nápoje zcela vyloučeny, zejména čaj a káva. Dobré pravidelné cvičební kurzy, večerní procházky před spaním jsou dobré pro všeobecné zdraví. Pokud dítě má méně času na strávení před televizí a počítačem, bude to také prospěšné.
Důležité je také zlepšení psychologického mikroklimatu v rodině. Dítě nemusí být svědkem "bojů" mezi rodiči. Otec a matka by měli sloužit jako pozitivní model, ukázat svou lásku, věnovat drahocenný čas a být trpěliví.
Z léčivých přípravků pro léčbu dítěte s nočním spánkem nejčastěji používané bylinné léky. S "nervozitou" budou pracovat trávy s antidepresivem (třezalka tečkovaná) a uklidňujícím účinkem (valerián, mumlák, cudweed). Dobrým obecným zdravotním účinkem jsou moderní doplňky stravy: jemně rozptýlené pšeničné klíčky, sladové a rostlinné vitamínové komplexy s šípkovým, červeným a černým chokeberry. Z rostlin, jejichž účinek nebyl potvrzen vědou, ale byl používán po staletí u lidí pro léčbu enurézy, je třeba zmínit ostružiny, maliny, brusinky, borůvky, kopr, krokety a zlato.
Někdy se používají farmakologické léky: antidepresiva amitriptylin a imipramin. V případě psychologických problémů se projevuje rodinná psychoterapie, která se provádí nejen s dítětem, ale také s významnými dospělými.