Nosní kongesce je pocit nedostatku vzduchu, ve kterém není možné plnou povzdech s jednou nebo oběma nosními nosiči. Nedostatečné nasální dýchání je doprovázeno nosem, bolest a svědění v nosních dutinách, ucpaná uši, snížený pocit pachu, kýchání, nepříjemný zápach a výtok z nosu. Kvůli stálému kyslíkovému hladovění těla slouží chronická obstrukce nosního dýchání jako impuls k rozvoji závažných komplikací - otitis, sinusitida, vaskulární patologie a srdeční sval, tonzilitida, onemocnění dolních (plic, průdušek) a horní (trachey, hrtanu) respiračního traktu. Určit přesnou příčinu nazální kongesce a určit vhodnou léčbu může doktor-otolaryngolog po důkladné diagnostice a analýze anamnézy. Samoléčba, která se obvykle skládá z nekontrolovaného podávání vazokonstrikčních kapek, je plná progrese slizniční hyperplazie, která je léčena výhradně chirurgicky.
Nosová kongesce - způsobuje:
- chronické onemocnění nosních nosních dutin / nosu: polypy, cystis maxilární sinus, sinusitida, alergická rýma, vazomotorická rýma, chronická rýma;
- akutní infekční onemocnění: akutní sinusitida, akutní infekční rýma;
- rinitida těhotných žen. Vyvíjí se ve druhém trimestru na pozadí hormonálních skoků, projevuje sekrece sliznic, kongesce, otoky;
- anatomické poruchy: zlomenina nosu, zakřivení / perforace nosní přepážky, deformace vnějšího nosu;
Schéma nosních dutin a nazální kongesce - absces (furuncle) v předním nosním segmentu;
- neoplasm benigního nebo maligního původu;
- patologie nosohltanu: adenoidy, nádory;
- cizí těla v paranazálních dutinách / nosu.
Trápí se z nosní kongesce
Nosová kongesce - diagnostická opatření
Obecnost symptomatologie způsobuje určité obtíže při detekci onemocnění nosní dutiny a zahrnuje diferenciální diagnózu, zahrnující:
- sbírka anamnézy a vyšetření stížností pacienta (jak dlouho se projevuje bilaterální / jednostranná ucpanost, jak byl pacient léčen, zda byl účinek);
- vizuální prohlídka (přítomnost / absence traumatických znaků);
- rhinoskopie. Může detekovat slizniční edém, anatomické defekty, nádory, výtok v nosních průchodech;
- endoskopie. Poskytuje příležitost k nalezení zánětlivého procesu v paranasálních dutinách, novotvarů, které jsou v rhinoskopii neviditelné;
- počítačová tomografie, radiografie / ultrazvuk paranazálních dutin.
Nosová kongesce - léčba
Způsob léčby závisí na příčině, která způsobila potíže s nasálním dýcháním. Moderní medicína má mnoho účinných metod, které umožňují rychle léčit zalozhennost a obnovit normální dýchání, hlavní věc - zvolit individuální léčebný režim s ohledem na všechny nuance a rysy klinického obrazu onemocnění.
- Poruchy struktury nosní dutiny. Zakřivení, změna tvaru septa, hypertrofie nosní dutiny - indikace pro chirurgickou léčbu. Operace se týká plastu, provádí se endonasálně, což vylučuje řezy na obličeji. Doba trvání manipulace je 30 až 50 minut, může být provedena pod celkovou nebo lokální anestézou.
- Alergická rýma. Vyvíjí se v důsledku zavedení alergenů do nosní sliznice, charakterizované ucpaností, svěděním, paroxyzmálním kýcháním. Doporučuje se úplné vyloučení (pokud je to možné) blízkého kontaktu s alergenem - což pomůže zmírnit příznaky a vyhnout se zánětu, což zvyšuje citlivost na podráždění.
Léčba kongescí u alergické rinitidy:
- antihistaminika. Systémové (Cetirizine, Astemizol, Fexofenadin) rychle ulehčují nosní kongesce, eliminují svědění a kýchání. Pokud jsou projevy onemocnění omezeny na nos, jsou účinné lokální antagonisté H1-histaminových receptorů (levocabastin, azelastin). Kontraindikace: období laktace, těhotenství;
- lokální kortikosteroidy (flutikason, mometason, triamcinolon acetonid). Potlačení stavu je pozorováno po 1-2 dnech vstupu, pro trvalé zlepšení, 7-10 dní. Zavedení nosních kortikosteroidů by mělo začít s maximální dávkou a postupně se snižovat, jakmile se obnoví. Při velmi vážném nazálním kongesci se doporučuje podávání betamethasonových kapek v prvním týdnu léčby;
- anticholinergika (Ipatropium bromid). Mají silnou anticholinergní aktivitu a špatně vyjádřený systémový účinek, jsou prokázány pacientům s wateryhistorrhea (muk oddělený od nosu), jsou kontraindikovány u pacientů s hypertrofií prostaty a glaukomem;
- imunoterapie. Podstata léčby spočívá v hypodermických injekcích zvyšujících se dávek detekovaného alergenu před vznikem imunologické tolerance. Standardní schéma: týdenní injekce - měsíční injekce, trvající 2-3 roky. Imunoterapie se provádí v lékařských zařízeních vybavených resuscitačním zařízením kvůli riziku anafylaxe a nebezpečných systémových reakcí;
- chirurgická léčba. Indikace: komplexní patologie paranazálních dutin, nevratná hypertrofie nosní dutiny, hyperplasie mandlí faryngu, významně narušující nasální dýchání.
- Vasomotorická (nealergická) rýma. Srdcem nemoci je narušení autonomní nervové soustavy v důsledku respirační virové infekce, příjmu alkoholu, inhalace tabákového kouře, náhlých výkyvů teploty inhalačního vzduchu nebo vlivu léků (protizánětlivé léky, antidepresiva, sedativa). Typickými příznaky nealergické rinitidy jsou alternativní obstrukce levého a pravého poloviny nosní dutiny, absence svědění.
Léčba kongesce s vazomotorickou rinitidou:
- promytí nosních průchodů solnými roztoky majícími protizánětlivé a dezinfekční vlastnosti;
- Spreje s hormony kortikosteroidů (Fliksonaze, Nazarel, Baconaz) s dlouhými kursy (měsíc nebo více). Jsou charakterizovány vysokou systémovou biologickou dostupností a spolehlivým bezpečnostním profilem. Efekt se hromadí postupně, proto je při léčbě velmi důležité systematické užívání;
- spreje na bázi ipratropiumbromidu (Ikutent, Atrovent). Ukazují se při studené rýmě, snižují množství nosního výboje, eliminují zalozhennost, zlepšují celkový stav;
- léky, které mají vazokonstrikční účinek (efedrin, nafhysin, Sanorin). Snižuje otoky sliznice, exsudaci, propláchnutí, zužuje periferní cévy, vyrovnává suchost;
- intrakavitární blokáda s novokainem / hydrokortizonem;
- akupunktura, fyzioterapie, mírné cvičení, kontrastní sprcha.
Pokud jsou konzervativní metody léčby nosní kongesce neúčinné, provádějí se nízký traumatické chirurgické zákroky - submucosální nižší osteochondotomie, laserová fotodestrukce nebo ultrazvuková dezintegrace. Účelem operace je zničit submucozální cévy nosní končiny, aby se nezvětšovaly v důsledku otoku. Přístup k chirurgické léčbě závisí na charakteristikách klinické vazomotorické rinitidy, etiologie a souvisejících patologických stavů.
Účinné kapky v nosu s přetížením
Nosová kongesce u dospělých je léčena nosními kapkami / sprejemi různých skupin (symptomatická terapie).
- Vaskulatura. Rychle ulehčte přetížení, obnovte normální nosní dýchání a zároveň odstraňte bolesti hlavy a špinavý nos. Dlouhodobá léčba vazokonstriktivními léčivými přípravky není přípustná vzhledem k vysokému riziku vzniku rhinitidy vyvolané léky, které se obtížně léčí. Hlavní nevýhody vazokonstrikčních kapek jsou krátkodobý účinek, toxický účinek na buněčný materiál ciliárního epitelu:
- přípravky krátkého působení (až 6 hodin): Sanorin, Tizin, Nafhysin;
- průměrná akce (až 10 hodin): Galazolin, Orivin, Rhinostop;
- dlouhodobé působení (až 12 hodin): Nazol, Nazivin.
- přípravky krátkého působení (až 6 hodin): Sanorin, Tizin, Nafhysin;
- Protizánětlivý (Isofra, Polidexa s fenylefrinem). Efektivní náprava pro studenou a nosní kongesci. Zabíjejí viry a bakterie, které způsobují onemocnění, eliminují otoky sliznice, uvolňují zánět, podporují regeneraci.
- Antiallergic (Vibrocil, Sanorin analgesin). Dobře pomozte od nosní kongesce a suchosti nosní dutiny.
- S esenciálními oleji (Pinosol, Evkasept). Neutralizuje bakterie / viry, nestává se návykovou, jemně regeneruje sliznici, eliminuje stazi.
- S kortikosteroidními hormony (Nazonex, Fliksonase). Mají výrazný antialergický / protiedematózní účinek, který se projevuje při nazální kongesci vyvolané chronickou alergickou rýmou, sinusitidou.
- Solné roztoky (Salin, Aqua Maris). Obsahují stopové prvky a soli, které stimulují procesy regenerace, které mají protizánětlivý účinek.
Léčba nosními kapkami se doporučuje pouze s výrazným nazálním přetížením způsobeným otokem a nikoliv nahromaděním nosních sekrecí. Nepoužívejte léky této skupiny více než 7-10 dní, abyste se vyvarovali závislosti. Absolutní kontraindikace: atrofická rýma, glaukom. Relativní kontraindikace: těhotenství, laktace, hypertenzní onemocnění, srdeční / vaskulární patologie, zvýšená funkce štítné žlázy.
Nosová kongesce bez vazokonstrikčních nosních kapek
Léčba nosní kongesce se skládá ze dvou fází - sanace a obnovení nosní sliznice. Doporučuje se zahájit léčbu rozptýlenými postupy. Čaj s malinami, horkými lázněmi, hořčicími náplastí jsou vynikajícími látkami, které zlepšují přívod krve do nosu. Vdechnutí a oteplování se zalozhennosti by mělo být prováděno s opatrností. Pokud jsou onemocnění dýchacího systému, můžete tento stav zhoršit. Vhodnou alternativou k vazokonstrikčním kapkám jsou homeopatické léky (Cinnabsin, Sinupret ve formě kapiček / dražé). Tyto léky jsou charakterizovány mírnými protizánětlivými a protiedematózními vlastnostmi, nemají žádné kontraindikace, jedinou negativou - musí být vybírány striktně individuálně, jinak nebude možné předvídat účinnost léčby.
Nosní kongesce s dýchacími cviky
Dýchací cvičení přispívají k aktivaci plicního dýchání, zvyšují celkový průtok krve, čistí nosní průduchy a průduchy a odstraňují vycpaný nos.
Komplex dýchacích cvičení, který pomáhá při jakékoliv formě rinitidy:
- plný vzdech přes nos, nejprve vyčnívající žaludek, pak - rozšíření hrudníku. S "nazální" výdechu, především snížit objem prsu, druhý - žaludek;
- dýchání hrudníku: dlouhý dech nosem (hrudník se roztahuje, žaludek se zatahuje). Během výdechu - naopak;
- provádět břišní dýchání: prodloužená "nasální" inspirace, zatímco žaludek by měl vyčnívat.
Komplex zaměřený na stimulaci nazálního dýchání a eliminaci přetížení:
- rozšiřovat nohy po stranách, vdechovat nosem a zvedat ruce nahoru. Pomalu je spouštějte, vydechujte nosem. V první části cvičení je důležité silně ohýbat v bederní a hrudní páteři;
- vydechl, zatáhl nos a vytáhl ramenní lopatky - vdechoval, rukama upadl na nohy, naklonil se dopředu - vydechoval;
- vzduchová masáž nosní sliznice: rozšiřte nohy na boky a těsně uzavřete ústa. Po druhé, vdechte levou / pravou nosní dírkou co nejpomaleji, stisknutím prstů opačnou nosní dírkou.
Hardwarová léčba nazálních kongescí
Poskytuje kompletní hygienu a regeneraci celé oblasti sliznice, bez ohledu na příčinu nazální kongesce. K dnešnímu dni existuje několik bezpečných a účinných technik pro normalizaci nazálního dýchání:
- mytí podle Proetze. Zavedení léčivé látky do jedné nosní dírky a jejího čerpání z druhé pomocí elektrického sání. V průběhu procedury se nosní dutina vylučuje bakteriemi a viry, sliznice se promyjí léčivými přípravky, což rychle zmírňuje kongesci;
- elektroforéza. Postup zaměřený na přivádění léku do tkání působením stejnosměrného proudu - lékové ionty jsou rovnoměrně rozptýleny do sliznic / kůže, rychle pronikají do všech tkání a orgánů s průtokem krve, eliminují obstrukci, obnovují zdravé dýchání
- reflexní terapie. Nefarmakologický účinek na biologicky aktivní body a reflexní zóny umístěné na povrchu pokožky, které mají silný léčebný účinek.
Lidové léky na nosní kongesce
V ideálním případě by léčba nosní kongesce měla začínat návštěvou otolaryngológa, který určí příčinu onemocnění a pomůže získat nezbytné léky. Pokud není touha nebo čas navštívit lékaře, můžete použít lidové recepty:
Kapky z nosní kongesce:
- vezměte čerstvou repnou šťávu, šťávu z aloe, filtrovanou čistou vodu, promíchejte ingredience ve stejných poměrech. Přijatá tekutina, která se má zakrývat v obou nosních dírkách 3-4krát denně;
- protlačte lisem česnekový plátek, přidejte jednu lžíci rostlinného oleje, důkladně promíchejte a odložte 10-12 hodin. Deformujte, aplikujte jako nosní kapky;
- oloupeme střední mrkev, rožku, vytlačíme šťávu, přidáme stejné množství rostlinného oleje (nerafinované). Je dobré rozmíchat směs a kapat do nosu jednou kapkou třikrát denně.
Léčba obstrukce aplikací jílu
Teplo přispívá k obnově reflexních reakcí nosních dutin a nosu, usnadňuje celkový stav, eliminuje suchost nosu. Každá aplikace vyžaduje 0,5 šálků přírodní červené hlíny: namočte jílu v 250 mililitrech vody, promíchejte, zahřejte na 60 stupňů ve vodní lázni, rovnoměrně rozdělte na ubrousky ve formě "motýla", připevněte k nosu v teplé formě, udržujte dokud zcela vychladne .
Léčba ucpanosti s mátovým čajem
Vařte lžíci máty denně s 120-150 mililitry vody, jíst 3krát denně místo čaje. Kromě toho zavlažujte jednou denně infuze nosní sliznice mátou - postupy snižují citlivost sliznice na vnější podněty.
Vdechování brambor proti obstrukci
Vařte brambory, aniž byste vypustili vodu. Inkubujte po dobu 15-20 minut každý druhý den. Důležité: Během procesu nemůžete pokrýt hlavu, abyste se vyhnuli otoku. Standardní průběh léčby je v případě potřeby opakován 10-12 dní.
Léčba obstrukce s heřmánkovými lázněmi
Vezměte lžíci sušených květů heřmánek, nalijte 250 mililitrů vroucí vody, trvá 20-25 minut. Během postupu nakreslete nosovou kapalinu po dobu 7-10 sekund. Vaříme dvakrát týdně, aby každá manipulace nebyla delší než 5 minut.
Prevence nazální kongesce
- omezení kontaktů s pacienty s respiračně-virovou infekcí;
- včasná léčba nemocí ucha, krku, nosu;
- Vyloučení radikálních zásahů do nosní dutiny, zranění obličeje / nosu;
- udržování optimální vlhkosti vzduchu ve vilové čtvrti;
- Korekce anomálií ve struktuře nosu;
- odmítání špatných návyků, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
- dodržování zásad racionální výživy.
Nosová kongesce je onemocnění, které výrazně zhoršuje fyzický stav a snižuje kvalitu života, jako je ischemická choroba srdeční nebo bolesti zad. Necházejte s onemocněním, neustále odstraňujte příznaky s vazokonstrikčními kapkami, s rizikem výskytu závažných komplikací. Lékaři důrazně doporučují, aby se objevily první příznaky úzkosti, poraďte se s odborníkem, vyšetřte a proveďte léčbu.