Jaké jsou moderní metody, léčba PMS - téma článku. Premenstruační syndrom (PMS) je obecný termín, který znamená komplex fyzických a emočních změn, které jsou do jisté míry pozorovány téměř u 80% žen ve fertilním věku. U většiny žen jsou symptomy PMS, které se vyskytují v druhé polovině menstruačního cyklu, minimálně exprimovány a snadno tolerovány. V přibližně 5% případů jsou však fyzické a psychoemotické změny, které doprovázejí přístup k menstruaci, tak výrazné, že mají vážný dopad na každodenní život až na významné postižení.
Vědecké uznání
PMS byla v posledních několika desetiletích považována za skutečné onemocnění. Během této doby se jeho výskyt výrazně zvýšil. Podle mnoha vědců to může být způsobeno moderním způsobem života a povahou výživy. Teorie přítelkyně v minulých staletích strávila žena v těhotenství významnou část svého věku, který zabránila izolaci PMS jako komplexu nezávislých symptomů.
Prevalence PMS
PMS se může rozvinout, pouze pokud žena má ovulaci a menstruaci. Výsledkem těchto procesů je, že vajíčko opouští vaječníky každý měsíc a přibližně dva týdny později nastane menstruační krvácení. PMS tedy nelze pozorovat až do puberty, během menopauzy nebo během těhotenství. PMS je častější u žen ve věku od 30 do 40 let, ale může se vyskytnout v jakémkoli věku, od dospívání až po předčasné odchod do důchodu.
Předisponující faktory zahrnují:
• přítomnost rodinné anamnézy PMS;
• nedávný porod nebo potrat;
• zahájení nebo ukončení perorálních kontraceptiv;
• poporodní deprese.
Vědci se po mnoho let snaží zjistit příčiny PMS, ale přesná etiologie této nemoci ještě nebyla odhalena. Zjevná souvislost mezi nástupem příznaků a menstruačním cyklem naznačuje určitou roli v kolísání hladiny hormonů.
Možné příčiny
Předpokládá se, že závažnost symptomů PMS může být ovlivněna následujícími faktory:
• nerovnováha pohlavních hormonů (estrogen a progesteron);
• zvýšení hladiny prolaktinu (hormonu podílejícího se na regulaci reprodukční funkce a laktace);
• pokles hladin serotoninu, který přispívá ke zvýšení citlivosti těla na kolísání hladiny hormonů.
Rovněž není vyloučena úloha podvýživy, nedostatek živin a fyzická aktivita. Předpokládá se, že PMS se vyvíjí pod vlivem agregátu všech těchto faktorů, ačkoli v každém jednotlivém případě je její patogeneze individuální.
Symptomy
Podle moderních myšlenek existuje více než 150 fyzických a emocionálních projevů PMS. Nejběžnější z nich jsou:
citlivost mléčných žláz;
• bolest hlavy;
• edém;
• 3 nadýmání;
• zácpa nebo průjem;
• změna chuti k jídlu; b bolest zad; kožní vyrážky (například akné).
Somatické projevy PMS mohou ženě způsobit značné nepohodlí, ale emoční změny mohou být ještě depresivní.
Patří sem:
- emoční labilita (změny nálady), sklon k depresi;
- podrážděnost;
- snížená sebeúcta;
- únavu;
- zhoršená schopnost koncentrace.
Symptomy PMS jsou tak rozmanité, že jejich diagnóza je založena hlavně na době jejich nástupu (druhá polovina menstruačního cyklu). Pokud symptomy přetrvávají po ukončení menstruace a na začátku dalšího menstruačního cyklu, diagnóza PMS je nepravděpodobná. Specifické studie nebo laboratorní testy, které umožňují diagnostikovat PMS, neexistují. K vyloučení dalších příčin výskytu příznaků, například hormonálních poruch, může být provedeno důkladné vyšetření.
Odstraňování problémů s pms
Při diagnóze je vzata v úvahu vztah mezi nástupem příznaků a fází menstruačního cyklu. Pacient může tyto údaje zaznamenat sám o sobě po dobu 3-4 měsíců a pak je ukázat lékaři na recepci nebo je použít pro vlastní monitorování. K dnešnímu dni neexistují žádné specifické léčebné postupy pro ICP, ale existuje řada opatření, která mohou pomoci zmírnit symptomy a významně zlepšit kvalitu života pacienta.
Sebekontrolu
Ne každá žena, která trpí PMS, potřebuje lékařskou péči. Někteří pacienti si uvědomují, že symptomy jsou výrazně sníženy nebo zmizí s jednoduchými opatřeními. Přechod na zdravou výživu s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem vlákniny (odpovídá dietě, která se obvykle doporučuje pro prevenci onemocnění kardiovaskulárního systému a zlepšení celkového stavu těla). Frakční jídla každé tři hodiny. Je zřejmé, že pravidelné užívání produktů obsahujících komplexní sacharidy pomáhá snížit projevy PMS. Pravidelné cvičení zlepšuje náladu. Využívání relaxačních technik, jako je například jóga nebo čínská gymnastika Tai Chi Chuan, také velmi těží.
• Omezování používání kofeinu a alkoholu.
• Příjem potravinových doplňků obsahujících vitamíny
a mikroelementy. Existují popisy případů významného zmírnění symptomů PMS na pozadí požití primárního oleje a vitaminu B1; v jiných zdrojích je uváděn příznivý účinek potravinářských přísad s hořčíkem, vápníkem a zinkem. Neexistuje jediný účinný léčebný režim pro PMS. Pokud změna ve stravě a životním stylu nevede ke zlepšení nebo nejsou vyslovovány příznaky onemocnění, je možné použít některé léky:
• progesteron - je podáván ve formě rektálních nebo vaginálních čípků;
může pomáhat snížit takové projevy PMS jako podrážděnost, úzkost a překrvení mléčných žláz;
• tabletované perorální antikoncepce - jsou předepsány k potlačení ovulace; V některých případech však jejich použití vede ke zhoršení stavu;
• Estrogenové náplasti - vyžadují současné podávání malých dávek progesteronu k ochraně endometria;
• antidepresiva - především ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu; přispívat k odstranění emočních projevů PMS;
• diuretika - účinná při těžkém otoku;
• danazol a bromocriiptype - někdy se používají ke snížení tlumení prsu pomocí PMS.
Reflexologie, aromaterapie a bylinná medicína jsou také považovány za prostředek boje proti PMS. Pacienti je často užívají, pokud se domnívají, že obvyklá doporučení jsou neúčinná nebo lékaři se s nedostatečným pochopením svého stavu cítí. Specialisté v alternativních způsobech léčby mají obvykle možnost věnovat pacientovi více času než běžnému lékaři, což je jistě jejich výhoda.