Charakteristiky
Hluk v tinnitu může:
• Cítíte v podobě zvonění, pískání, bzučení nebo bzučení;
• Návrat náhle nebo postupně;
• Ustavičně nebo přerušovaně;
• být sotva rozlišitelné nebo velmi hlasité;
• mají různou intenzitu;
• doprovázen porušením spánku a pozornosti;
• způsobit psychologické problémy (deprese).
Při subjektivním tinnitu nikdo kromě pacienta nemůže slyšet hluk. Extrémně vzácné cizí zvuky mohou být slyšet i ostatní - tento jev se nazývá objektivní tinnitus. Subjektivní tinnitus je způsoben narušením procesu přenosu zvuku do mozku. Labyrint vnitřního ucha - systém dutin naplněných tekutinou - tvoří orgán sluchu a rovnováhy. Zvuk se přenáší na kochleární část labyrintu přes tympanickou membránu a tři malé sluchové ossicles středního ucha. Zvuk je vnímán speciálními vlasovými buňkami, které reagují na změnu tlaku vytvářením nervových impulzů přenášených do mozku. Příčinou tinnitusu může být smrt kochleárních vlasových buněk, což je doprovázeno neschopností zvládnout zvuk normálně a způsobit organické změny v mozku.
Rizikové faktory
Vývoj tinnitu může vést k:
• Úbytek sluchu - 90% lidí, kteří ucítí hluk v uších, trpí ztrátou sluchu; 85% pacientů se sluchovým postižením zaznamenává příznaky tinnitu. Stárnutí - porucha sluchu související s věkem je často doprovázena hlukem v uších.
• Vliv velmi hlasitých zvuků, jako jsou střelné zbraně.
• Perforace tympanické membrány.
• Akumulace ušního waxu, který působí tlak na tympanickou membránu.
• Otoskleróza (fúze ošikul), což vede k hluchotě dospělých.
• Ménièrovy nemoci (akumulace tekutin v dutině vnitřního ucha)
u pacientů je slyšení sníženo a dochází k záchvatům tinnitu a závratě.
• Některé léky.
• Akustická neuroma je nádor sluchového nervu.
Objektivní tinnitus
Příčinou objektivního tinnitusu je vnitřní hluk těla, který doktor slyší velmi citlivým mikrofonem skrz stetoskop připojený k hlavě nebo krku pacienta nebo přímo u ucha. Takovýto šum obsahuje:
Abnormálně hlasité srdeční tepny;
• abnormální průtok krve, např. V důsledku edému arteriální stěny;
• svalové křeče středního ucha;
• patologický výtok ze sluchového nervu.
Lékař shromažďuje podrobnou anamnézu a hodnotí fyzické a duševní zdraví pacienta. Doporučuje se posoudit závažnost sluchu a vyšetření u odborníka na ORL. V případě unilaterálního tinnitu se provádí vyšetření rentgenovou a / nebo magnetickou rezonancí pro vyloučení nádoru.
Morbidita
Tinitus je poměrně častý, ve většině případů je charakterizován vzácným projevem příznaků, zejména v podmínkách úplného ticha. Nejčastěji se vyskytují u starších osob, ale mladí lidé a dokonce i děti mohou v uších cítit zvláštní zvuk. Neexistuje žádná specifická léčiva proti hluku v uších. Nejčastěji se jedná o vyšetřování a objasnění příčiny onemocnění. Zásobník síry se však může úspěšně odstranit vyplachováním ucha a perforace tympanické membrány se ve většině případů uzdravuje nezávisle. U některých pacientů se projevuje zásah do ucha a u pacientů s Menierovou chorobou se jim předepisuje léčba betahistinem. U pacientů s jinými příčinami tinnitusu mohou být poskytnuty následující opatření k zmírnění stavu:
• Relaxace - Jóga a meditace mohou někdy pomoci.
• Cvičení - posiluje zdraví a zlepšuje pohodu, což způsobuje, že hluk v uších je méně nepříjemný.
• Hobby - záliba pro zajímavou aktivitu, například kreslení, pomůže odvrátit pozornost od tinnitu.
• Dieta - u některých pacientů pomáhá nízký obsah soli. Vyloučení červeného vína, kofeinu a tonických nápojů po zkušební dobu dvou týdnů může pomoci zjistit, zda je tento faktor příčinou hluku v uších.
• Zvuková terapie - přítomnost zvuku pozadí, například hluk pracujícího vysoušeče vlasů nebo rádia, odvádí mozku od cizích zvuků v uších. Nosit sluchadlo, které vydává neustále tichý zvuk, může mít pozitivní efekt po dobu několika měsíců.
• Programy vzdělávání pacientů, které zahrnují změnu vnímání tinnitusu, který jim přestává být problémem.
• Třídy ve skupinách "pomáhají sami".
Prognóza závisí na příčině onemocnění. Mnoho lidí se však nakonec přizpůsobí pocitu stálého hluku v uších a přestává je věnovat pozornost. Pro léčbu tinnitu byla navržena řada technik, i když ne všechny z nich mohou být vhodné pro konkrétní pacienta. Většina pacientů si sama zvolí, jak tento problém řešit. Vyhněte se působení hlasitých zvuků, například na pracovišti nebo na rockových koncertech. Mezi další preventivní opatření patří:
• zdravé jídlo s množstvím čerstvé zeleniny a ovoce;
• odstranění kouření a zneužívání alkoholu.