Diabetes mellitus typu 2 u dětí

Diabetes mellitus typu 2 u dětí je jednou z nejčastějších chronických dětských onemocnění. Může předjet dítě v jakémkoli věku, dokonce i kojenci. Diabetes vážně komplikuje život dětí a jejich rodin. Každý den dítě potřebuje inzulínové injekce, které měří hladinu cukru v krvi. Musí přesně sledovat rovnováhu mezi dávkami podávaného inzulínu, příjmem jídla a fyzickou aktivitou. Diabetes může vážně zasahovat do úspěšné školní docházky, zvolit slušnou profesi.

Komplikace diabetu jsou velmi vážné. Navzdory moderní léčbě se více než 50% dětí vyvine závažné komplikace během 12 let po nástupu onemocnění. Z diabetes mellitus typu 2, ledviny, zrak, cévy, nervy trpí. Incidence diabetu 1. typu se u dětí a dospívajících zvyšuje o 3% ročně a u malých dětí o 5% ročně. Podle odhadů Mezinárodní diabetické federace každý rok má 70 000 dětí ve věku do 15 let diabetes 1. typu - téměř 200 dětí denně! Ještě jeden alarmující trend získává dynamiku. Dříve se jednalo o to, že diabetes typu 2 je v podstatě spousta starších lidí. Dnes je tento typ diabetu "mladší" a roste strašně u dětí a dospívajících.

Vědci tvrdí: důvody pro tento růst jsou nejen genetické, ale i vnější faktory. Například znečištění životního prostředí, odmítnutí kojení a pozdější uvedení do pevných potravin. Vědci věří, že po vyspělosti bude mnoho dětí čelit diabetes v budoucnosti, pokud nebudou přijata vážná opatření. Dnes již více než 240 milionů lidí na světě trpí cukrovkou. Toto číslo, které podle odhadů odborníků hrozí, že během jednoho generace hrozí více než polovina - až 380 milionů. Nedávno jedna z amerických vědeckých center předpovídala, že jedna třetina všech dětí narozených v USA v roce 2000 rozvinou diabetes 2. typu během svého života. Pokud je diabetes typu 1 (dříve nazývaný inzulín dependentní) s velmi krátkou počáteční latentní dobou, pak zákeřnost typu 2 spočívá v tom, že se již dlouho nevyvíjela. Přesněji řečeno, doktoři dokáží určit i první porušení metabolismu sacharidů a přijmout opatření k zastavení (nebo významně zpomalení) vývoje nebezpečného onemocnění. Ale samotné dítě, jeho rodiče nemusí tyto známky znát a zpozdit tím, že objasní diagnózu a zahájí léčbu. Navrhovaný článek vám pomůže překonat vaši negramotnost a proto ochrání vaše děti před hrozbou diabetu 2. typu.

Během uplynulého desetiletí došlo ke změnám ve struktuře a výskytu diabetes mellitus, které postihly všechny věkové skupiny. Už není tajemstvím, že diabetes typu 2 se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. Po dlouhou dobu byly případy diabetes mellitus s inzulínem nezávislým kurzem v pediatrické praxi považovány za výjimku. Dnes, spolu s pandemií cukrovky typu 2 u dospělých, endokrinologové zaznamenávají růst této patologie u dětí, mládeže a mladých lidí. Nejnovější údaje ukazují, že z 5% až 30% případů nově diagnostikovaného diabetu u dětí lze přičíst diabetu 2. typu. A to bohužel naznačuje možnost včasného vývoje komplikací diabetu.

Diabetes mellitus typ 2 je charakterizován následujícími příznaky:

- Výskyt onemocnění ve většině případů je latentní, žízeň je mírné nebo není, cukr v moči se často zjišťuje v nepřítomnosti ketonů v moči, ketoacidóza se vyskytuje zřídka až v 5% případů. Často se diagnostikuje preventivní vyšetření.

- Charakterizované nadváhou, může na počátku onemocnění dojít k mírné úbytku hmotnosti. Sekrece inzulínu se dlouhodobě zachovává. Typickou rezistencí na inzulín je imunita buněk těla na inzulín, kvůli které není glukóza absorbována buňkami. Buňky těla hladovějí, přestože hladina cukru v krvi je nadměrná.

- Dědictví hraje velkou roli. Ve 40% až 80% případů má jeden z rodičů toto onemocnění. V 74% - 100% případů je příbuzný první a druhý vztah s diabetem.

- Autoimunitní markery v krvi nejsou detekovány, existují specifické kožní příznaky. U dívek je diabetes často kombinován s polycystickým ovariálním syndromem.

O skupinách a rizikových faktorech

Je důležité, aby všichni rodiče věděli o rizikových faktorech týkajících se diabetu, aby zabránili jeho vývoji nebo identifikovali a zahájili léčbu včas. U skupiny dětí se zvýšeným rizikem vývoje diabetu 2. typu jsou první, kteří mají tuto chorobu blízké příbuzné. Zvláštním rizikovým faktorem je gestační diabetes u matky dítěte. Při vysokém riziku vzniku cukrovky jsou také indikovány nemoci, které jsou doprovázeny poklesem účinku inzulínu. Tento syndrom polycystických vaječníků, arteriální hypertenze, dyslipidémie - porušení metabolismu tuků. Kožní známky rezistence na inzulín - tmavé zahuštěné skvrny na kůži v podpaží, na krku, loktech - mohou znamenat narušení citlivosti na inzulín.

Nadměrná hmotnost je nebezpečná!

Nesmíme zapomínat, že růst diabetu typu 2 úzce souvisí s nárůstem počtu úplných dětí. Zvláštní opatrnost by měla být prokázána rodiči dětí, jejichž tělesná hmotnost přesahuje ideální hodnotu o 120 nebo více procent. Za 10 let by všechny děti měly absolvovat preventivní vyšetření endokrinologem s určením hladiny glukózy v krvi. Pokud však dítě má nadváhu, nečekejte, až dosáhne tohoto věku. Vést ho před lékařem!

Děti s již identifikovaným poškozeným metabolizmem glukózy typem poškozené glukózové tolerance a narušenou glykémií nalačno by měly být nutně pod dohledem endokrinologa a dodržovat jeho doporučení. Proto jsou to děti s nadváhou a zvážené dědičnosti, které jsou nejvíce ohroženy diabetem 2. typu. Začněte léčbu co nejdříve, jakmile lékař zjistí, že dítě má nadváhu. To se může stát iv 3-4 letech.

Riziko adherence k obezitě se zvyšuje s věkem dítěte. Když se stane teenagerem, bude těžší zhubnout. Bude ještě obtížnější udržovat normální tělesnou hmotnost. Současně se prokázalo, že i malá změna v chování při jídle, fyzické cvičení alespoň 2krát týdně a mírná úbytek hmotnosti snižují polovinu rizika diabetu v rizikové skupině.

Tělesná výchova pomůže

Vzhledem k známým rizikovým faktorům byly vyvinuty národní programy prevence diabetu 2. typu u dětí. V nich hraje důležitou roli zdravý životní styl a fyzická aktivita. Potřeba kojení dětí a prevence obezity u dospělých, zejména u žen v plodném věku. Fakta, že rodiče a děti potřebují vědět o úloze fyzické aktivity v prevenci diabetu:

1. Pravidelné, mírné cvičení u tuků snižuje riziko vzniku cukrovky. I když tělesná výchova nevede k normalizaci jejich váhy.

2. Mírné cvičení u diabetiků snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, i když pacienti nemají jiné rizikové faktory než diabetes.

3. Pravidelné cvičení zvyšuje citlivost na inzulín.

Důležité! Jednoduché pravidla umožňují rodičům úplných dětí správně uspořádat svůj životní styl a tím významně snížit riziko vzniku cukrovky.

- Respektujte chuť svých dětí, nenechávejte je, aby jíst až do konce každou výživu. Neposkytujte sladkosti za to, že dítě jedl úplně první a druhé.

- Nedělejte dětskou stravu jako odměnu za dobré chování, dobré vzdělání nebo prostě jako způsob, jak trávit čas.

- Povzbuďte děti k sportům. Požadovaná délka fyzické aktivity za den je 20-60 minut. Omezit dobu zobrazení na 1-2 hodiny denně.

- Používejte ve stravě více ryb, zeleniny, ovoce. Tuk by neměl být vyšší než 30% celkového denního kalorického obsahu. Vyvarujte se rychlého občerstvení, potravin, které obsahují jednoduché (rafinované) sacharidy.

Všechny tyto činnosti by měly být považovány za trvalé a ne jako dočasný výživový plán pro rychlou úbytek hmotnosti. Buďte příkladem pro vaše děti. Pokud máte nadváhu nebo jste během dne neaktivní, pak jsou vaše děti nejpravděpodobněji odrazem. Nenechávejte onemocnění diabetu sama. Když se budete řídit všemi doporučeními s diabetem, můžete žít zajímavý plný život.