Akné a početné erupce se objevují na těle dítěte od narození. A jedním z typů vyrážky je akné - akné většinou na obličeji. U novorozenců, stejně jako u kojenců ve věku 3-11 měsíců, se toto onemocnění rozvíjí mírně a ne dlouho.
Nicméně to neznamená, že byste měli dětem zavírat oči na akné u kojenců, léčba může být stále vyžadována. Stává se, že neléčené akné u dětí se "objeví" v dospívání s obrovskými vyrážkami na obličeji. Forma léčby je předepsána výhradně pediatrem, neboť vyrážka může mít jinou příčinu, například - alergickou.
Akné je způsobeno hyperfunkcí mazových žláz, způsobenou vlivem androgenů z kůry nadledvin. Pokud hladina krevního séra výrazně zvyšuje hladinu dehydroepiandrosteron-sulfátu, je možný vývoj těžkého akné. Léčba akné u kojenců je v místní terapii.
Akné novorozence
Je známý u 20% dětí už od prvních dnů života. Typickým charakterem vyrážky je papulopustulární erytematóza. Komedony obvykle chybějí. Vyrážka se objeví na tvářích, na čele, bradě, víčkách, pokožce hlavy, horní části hrudníku, krku. Závažnost onemocnění je mírná, bez stopy, po 1-3 měsících. Vyrážka může přetrvávat u dětí do 6-12 měsíců.
Vzhledem k tomu, že akné u novorozenců je charakterizováno nezávislým spontánním ukončením, léčba se ve většině případů nevyžaduje. Pokud je však pozorováno několik lézí na kůži, je indikována lokální aplikace terapeutických masti s ketokonazolem. Tyto léky významně snižují trvání onemocnění akné.
Akné děti
Akné u kojenců se vyskytuje méně často než akné u novorozenců ve věku od 3 do 16 měsíců. Chlapci jsou častěji nemocní. Pokud rodiče trpí akné, tato nemoc je u dětí vážnější. Akné u kojenců je charakterizováno tvorbou uzavřených a otevřených komedonů, pustul a papulí. Vyrážka se rozšiřuje čím dál častěji obsahuje zánětlivé elementy. Někdy se vytvářejí purulentní cysty, což způsobuje jizvení. Vyrážka je lokalizována hlavně na tvářích. Akné může zmizet ve věku 1-2 let, ale častěji až do 5 let. Těžká forma akné je akné conglobata, ve kterém se uzly spojují do konglomerátů. Objevují se abscesy a drsné jizvy. Akné miminka, zejména konglobovaná forma, může vést k rozvoji vážné nemoci během dospívání.
Při léčbě akné u kojenců se používají lokální retinoidy. Kombinace s lokálními antibiotiky (klindamycin, erythromycin) a benzoylperoxid je povolena. Silnou formou onemocnění je zánětlivá léze s tvorbou uzlů a papulí, které se několik měsíců potýkají. V tomto případě je erytromycin podáván v tabletách. Pokud je erythromycin kontraindikován, může být předepsán trimetoprim / sulfamethoxazol. Použití tetracyklínu při léčbě kojenců se nedoporučuje, protože dochází k narušení vývoje zubů a kostí.
Hluboko ležící měchýře a uzliny lze léčit injekcí acetonidu triamcinolonu v nízkých dávkách. Není-li léčebný účinek, může lékař doporučit isotretinoin. Droga je určena pro starší děti. Poměrně dobře tolerovaný, nežádoucí účinky jsou vzácné. Když se lék podává dětem, jedinou překážkou je nepohodlná forma uvolňování léčiva ve formě želatinových kapslí. Vzhledem k tomu, že pod vlivem kyslíku a slunce je isotretinoin zničen, kapsle se otevírají ve stinné místnosti a okamžitě se smíchají s džemem nebo máslem. Léčba by měla být doprovázena pravidelným odběrem vzorků krve k řízení hladiny cholesterolu, triglyceridů, jaterních funkcí.
Průměrná doba léčby akné je 6-11 měsíců. Rodiče by měli vzít v úvahu, že během puberty se akné může opakovat.