Jedinou metodou boje s adenoidy u dítěte je zpravidla speciální operace nazývaná adenotomie. Bohužel po operaci dochází často k recidivě u dětí - opětovnému rozvoji hltanu mandlí. Zvláště intenzivně rostoucí adenoidy u dítěte ve věku pěti až šesti let a poměrně často předčasné odstranění adenoidů způsobují relaps.
Je nutné odstranit adenoidy u dítěte?
Lékaři až do nedávné doby byli jednomyslně ve svém názoru na operaci k odstranění adenoidů. V případě recidivy bylo nutně provedeno opakované operace, protože se vždy věřilo, že následkem adenoidů je "velké zlo" ve srovnání s intervencí operačního v těle dítěte.
V současné době se mnoho lékařů domnívá, že adenoidy u dítěte plní velmi důležitou funkci - berou si z vnější strany ránu ve formě velkého množství mikrobů v životním prostředí, koneckonců po odstranění adenoidů tělo znovu získá ztracený orgán (dochází k relapsu). Odborníci, kteří podporují tuto teorii, jsou přesvědčeni, že veškeré snahy o léčbu adenoidů by měly být zaměřeny na posílení imunitního systému těla dítěte. Pobyt a dlouhodobý čerstvý vzduch, správné a zdravé jídlo, temperování a absence stresových situací u dítěte podle jejich názoru mohou zastavit vývoj nemoci a vyhnout se chirurgickým zákrokům.
Jak často má dítě relapsy?
K relapsům, bohužel, dochází u dětí často po odstranění adenoidů. To závisí na mnoha faktorech.
U většiny dětí jsou výsledky operace pozitivní. Naléhavé dýchání je obnoveno, existující zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích jsou rychle vyloučeny, chuť je obnovena, duševní a tělesná aktivita je zvýšena a další vývoj dítěte je normalizován. Statistické údaje však ukazují, že u dětí se opakuje výskyt adenoidů ve 2-3% případů a především u těch, kteří trpí alergií, atonickým astmatem, kopřivkou, sezonní bronchitidou, edémem Quinckem atd.
Obvykle dochází k relapsu u dítěte při neúplném odstranění adenoidů a nejdříve po třech měsících po operaci. U dítěte dochází k relapsu s nárůstem a postupným potížím s nosním dýcháním, stejně jako ke všem dalším příznakům adenoidismu pozorovaným před operací.
Provádění adenotomie pod celkovou anestézou, pod kontrolou zraku a pomocí moderních videochirurgických metod snižuje a výrazně snižuje počet relapsů u dětí.
Léčba adenoidů bez použití chirurgie je pouze pomocnou metodou, která doplňuje chirurgickou léčbu, navzdory opakovanému názoru některých odborníků. S vyvinutými adenoidy jeho účinnost snižuje pouze zánětlivé stavy a připravuje "půdu" pro nejpříznivější průběh pooperačního období, což může snížit riziko relapsu. Za tímto účelem: posílení imunitního systému organismu dítěte, systematické vytvrzování, znecitlivění léčby atd.
Relaps u dítěte se nevyskytuje, ve většině případů, pokud se provádí kvalitativní operace. V případě, že odborník úplně neodstranil adenoidy u dítěte, pak se adenoidní tkáň pravděpodobně znovu rozrůstá, i když zůstane pouze "milimetr" této tkáně. Operace musí být prováděna ve specializované pediatrické léčebně a vysoce kvalifikovaném chirurgovi. V současné době se do praxe zavádí endoskopická metoda pro odstranění adenoidů, která umožňuje kvalitní odstranění adenoidů, což snižuje riziko opakování.
Relapsy se často objevují u dítěte, pokud je alergický. U dítěte, která má individuální charakteristiky charakterizované zvýšenou proliferací adenoidní tkáně, existuje také vysoké riziko opakování - tyto znaky těla jsou geneticky položeny.