Rhesus faktor (D-antigen) je specifický protein, který je na povrchu červených krvinek (červené krvinky - krevní buňky, které přivádí kyslík do tkání). Lidé s tímto proteinem, přítomnými na červených krvinkách, jsou Rh-pozitivní (asi 85% lidí). Pokud tento protein chybí, pak se krev takové osoby nazývá Rh-negativní (10-15% populace). Rhesus patří k plodu v nejranějším stádiu těhotenství. Samotný negativní Rh faktor nepředstavuje žádné nebezpečí pro lidi. To je jen jedna z vlastností těla. Jeho mazlení, on může projevit během těhotenství Rh-negativní budoucí matka.
Skupina rizik.
Zahrnuje mumie s Rh-negativní krví, jejichž manželé jsou nositeli pozitivního Rh faktoru. V tomto případě jejich dítě může dědit Rh-pozitivní gen (který je silnější) od otce. A pak může dojít k rhesus-konfliktu, nebo k neslučitelnosti krve mezi matkou a plodem. S "negativním" plodem "negativní" matky konfliktu nikdy nevznikne. V některých případech se konflikt vyskytuje, když žena například já krevní typ a dítě - II nebo III. Neslučitelnost krevní skupiny však není tak nebezpečná jako u faktoru Rh.
Proč konflikt?
Podívejme se, proč existuje taková komplikace těhotenství jako Rh-konflikt? Během těhotenství vstupují erytrocyty s Rh faktorem "pozitivního plodu" do krevního oběhu "negativní" matky. Rhesus-pozitivní krev dítěte je pro "negativní" organismus matky cizí bílkovinou (silný antigen). A tělo matky začne produkovat speciální buňky - protilátky proti Rh faktoru, což znamená, že tělo dítěte. Jsou neškodné pro ženy, ale zničí červené krvinky nenarozeného dítěte.
Nebezpečí pro dítě!
Rozpad - hemolýza erytrocytů vede k rozvoji hemolytického onemocnění plodu, což vede k poškození ledvin a mozku, rozvíjí se anémie. Pokud jsou červené krvinky neustále zničeny, játra a slezina se snaží zaplnit svou rezervu a zvýšit její velikost. Hlavní příznaky hemolytického onemocnění plodu jsou zvýšení jater a sleziny v něm, což je stanoveno ultrazvukem. Také zvýšené množství plodové vody a zhuštěné placenty jsou příznaky hemolytického onemocnění plodu. V tomto případě se dítě narodí s poškozenými červenými krvinkami, což je anémie. Po narození mateřské protilátky v krvi dítěte po určitou dobu pokračují v ničivém účinku. Dítě má hemolytickou anemii a žloutenku. Existují tři klinické formy hemolytické nemoci novorozenců:
Žloutenka je nejčastější klinickou formou. Dítě se obvykle narodí včas, s normální tělesnou hmotností, bez viditelného zbarvení kůže. Již v 1. nebo 2. den života je žloutenka, která rychle roste. Žlutá barva a mají plodovou tekutinu a původní tuky. Vzrůstá játra a slezina, dochází k mírnému otoku tkání.
Anemická forma je nejvíce benigní, vyskytuje se v 10-15% případů a projevuje se bledostí, špatnou chuť k jídlu, letargií, zvětšenými játry a slezinou, anémií, mírným zvýšením bilirubinu.
Edematózní forma hemolytického onemocnění je nejtěžší. Při raném imunologickém konfliktu může dojít k potratu. Pokud může být těhotenství přeneseno do konce, dítě se narodí s těžkou anémií, hypoxií, metabolickými poruchami, edémem tkání a kardiopulmonální nedostatečností.
Vývoj hemolytického onemocnění není vždy určován koncentrací izoimunitních protilátek (z vlastních protilátek) k matce. Stupeň zralosti těla novorozence je důležitý: nemoc je vážnější u předčasně narozených dětí.
Hemolytická onemocnění novorozenců s neslučitelností podle systému ABO probíhá poněkud snadněji než v konfliktu Rhesus. Při onemocnění matek během těhotenství se však může objevit zvýšení permeability placentární bariéry a pak může dojít k vzniku závažnějších forem hemolytického onemocnění.
První těhotenství je bezpečné
Pokud do těla "negativní" matky vstoupí určité množství "pozitivní" plodové krve, pak její tělo začne produkovat protilátky. Existuje senzibilizace mateřského těla, jako by "podráždění". A toto "podráždění" se pokaždé, tj. Při každém těhotenství, zvyšuje. Proto je ve většině případů první těhotenství s "pozitivním" plodem pro "negativní" matku téměř bez odchylek. Každé následné těhotenství výrazně zvyšuje riziko vzniku konfliktu Rh. Proto je velmi důležité vysvětlit "negativní" ženě vliv potratu na její následné těhotenství. Dramaticky zvyšují riziko konfliktu Rhesus.
Předáme analýzy.
Přestože konflikt Rhesus je komplikací těhotenství, ale jak jsme již zjistili, trpí to jen dítě. Proto soudit závažnost tohoto konfliktu na stav těhotné ženy nemá smysl. Budoucí mumie se může cítit skvěle, má vynikající chuť k jídlu a dobrý zdravotní stav. Analýzy jsou v tomto případě velmi důležité. Když je těhotná žena registrována v ženské klinice, první věc, kterou dělá, je určení krevní skupiny a Rh dárcovství. Pokud se ukáže, že budoucí maminka je Rh-negativní, pak jí byla přidělena analýza přítomnosti protilátek. Pokud nejsou nalezeny protilátky, musí tato analýza provést každý měsíc, aby byla včas detekována. Pokud jsou nalezeny protilátky, musí být protilátky pro takovou těhotnou ženu testovány častěji. Podle nich doktor stanovuje titr protilátek, tj. Jejich koncentraci v krvi, také sleduje, zda existuje tendence je zvyšovat s časem. Pokud se titr protilátek zvýší, těhotná žena se předchází hemolytickému onemocnění plodu. Ženě se podává injekce antiresus-gama-globulinu a další léky, které pomáhají omezit tvorbu protilátek.
Máma je hodně mléka.
Dříve se četlo, že žena, která měla rheus během těhotenství, nemůže kojit dítě, protože protilátky jsou obsaženy v mateřském mléce a zhoršují stav "pozitivního" dítěte. To není úplně správné. Ve skutečnosti není možné do dvou týdnů kojit ženu, která měla Rh-konflikt a dítě se narodilo s hemolytickým onemocněním. Zbytek matek, kteří měli během těhotenství protilátky, ale dítě se narodilo zdravé, může dítě podávat s mateřským mlékem, ale nejdříve injektují antiresus gama globulin.
Nalaďte to nejlepší.
Podle statistik může Rh-negativní maminka mít pouze v 8% případů Rh-pozitivní dítě. A mnozí Rh-negativní matky nesou a porodí dvě a tři zdravé děti. A jen 0,9% těhotných žen rozvíjí komplikaci těhotenství - Rhesus-konflikt. Takže se předem neupravujte na problémy, pokud zjistíte, že máte Rh negativní krev. Pokud dodržujete všechna doporučení svého gynekologa, proveďte testy včas, pak riziko komplikací u Rhesus-negativní matky a jejího Rh-pozitivního dítěte je minimalizováno.