Každá z nich je dobře léčitelná. Většina lidí alespoň jednou v životě prožila účinky kontaktní dermatitidy. Dermatitida je zánět kůže. Termín "kontaktní dermatitida" se používá, pokud je zánět způsoben vystavením kůže chemické látce.
Ekzém nebo dermatitida?
Pojmy "dermatitida" a "ekzém" se často používají jako synonyma. Dermatitida se však označuje jako poškození kůže pouze v důsledku expozice toxickému přípravku. Vývoj ekzému nemusí být spojen s podrážděním nějakou exogenní (působící zvenčí) látkou. Oba druhy kontaktní dermatitidy - dráždivé a alergické - jsou zcela běžné, ale dermatitida z podráždění je stále častější. Některé látky způsobují podráždění kůže u jakékoli osoby, zejména domácích chemikálií, olejů, zásad a jedů z rostlin, například jedu břízého. Dokonce i voda s prodlouženým kontaktem s pokožkou může působit jako dráždivá látka. Dráždivá dermatitida se tedy může vyskytnout u jakékoli osoby, i když lidé jsou náchylnější k působení různých látek - obvykle s lehkou kůží as anamnézou atopické alergie, která trpí bronchiálním astmatem nebo ekzémem.
Symptomy
Symptomy podrážděné dermatitidy se mohou vyvinout po mnoho let (například pokud má osoba kontakt s látkou při práci) a několik hodin (například působením rostlinných šťáv). Symptomy jsou stejné: zánět kůže, praskání a bolestivost. Při absenci léčby se tento stav stává chronickým, na zesílené kůži se objevují hrubé trhliny.
Léčba
Základem léčby je zastavení kontaktu s podnětem. Mohou to být jednoduchá opatření, například při čištění rukavic. Někteří však mohou potřebovat významnou změnu v jejich způsobu života až po změnu povolání. Aplikace ochranných krémů na postiženou kůži pomáhá vytvářet záněty, nevylučuje však nutnost přerušit kontakt s látkou. Někdy se při léčbě zánětu používají steroidní masti, jako je hydrokortizon. Vzhledem k tomu, že látky, které způsobují podrážděnou dermatitidu, jsou toxické pro všechny lidi, provádění kožních alergických testů je neúčinné a může jen zhoršit situaci.
Rizikové faktory
Některé profese jsou spojeny s obzvláště vysokým rizikem vzniku podrážděné dermatitidy, protože vyžadují kontakt s toxickými nebo dráždivými látkami během práce. Mezi tyto činnosti patří:
- konstrukce;
- auto opravy;
- potravinářský průmysl;
- čištění;
- práce na zahradě;
- kadeřnictví;
- práce s kovem;
- tiskoviny.
Alergická kontaktní dermatitida se u předisponovaných lidí vyvine určitou látkou, bezpečná pro některé, v jiných způsobuje alergickou reakci. Léčba zahrnuje odstranění kontaktu s alergenem a lokálními postupy. První setkání s alergenem u předisponovaných jedinců vede k tomu, že leukocyty "si pamatují strukturu tohoto alergenu. Při opakovaném kontaktu s ním vylučují leukocyty zvláštní látky, které mají za cíl vyloučení z těla, což je doprovázeno vývojem alergické reakce.
Morbidita
Alergická dermatitida je velmi častá. Pacienti s alergií nemohou nosit šperky obsahující nikl. Některé kožní vyrážky se vyskytují i v místech kontaktu s kovovými sponami podprsenky nebo džínsy. Dalšími běžnými alergeny jsou složky kosmetiky, chrom (obsažené v cementových směsích), lanolin (tuk z vlny) a některé antibiotika. Reakce kůže na kontakt s alergenem je totožná s reakcí dráždivého: na kontaktním místě se na zánětlivém pozadí objevuje vyrážka. U alergické dermatitidy se však vyrážka může rozšířit mimo kontaktní oblast. Takzvaná křížová reakce je také možná. Například osoba s alergií na skořici může vyvinout reakci na pomerančovou kůru. U většiny lidí trpících alergickou dermatitidou je podobná reakce způsobena množstvím různých látek. Kožní alergické testy jsou velmi účinné při diagnostice kontaktní dermatitidy.
Testování
Na pokožce pacienta je umístěno nevýznamné množství různých alergenů po dobu 48 hodin. Kromě odstranění alergenů lékař sleduje stav kůže dalších 48 hodin. Malé zaměření zánětu je považováno za pozitivní výsledek. Kožní alergické testy se obvykle provádějí na ambulantním základě. Složení nejčastějších alergenů v závislosti na přírodních charakteristikách regionu se může lišit, proto se zkoumaná sada alergenů také liší. K léčbě alergické dermatitidy se pro topickou aplikaci používají změkčovací prostředky na kůži a steroidy. Léčivý přípravek by neměl obsahovat prvky, které by mohly způsobit alergie. Je nesmírně důležité, aby se pacient v budoucnu vyhnul kontaktu s alergenem. Přestože alergie může nakonec zmizet, hypersenzitivita obvykle přetrvává po celý život.