"Neplodnost" je špatné slovo
Dnes, na Ukrajině, označení "neplodnost" pro každý čtvrtý pár. Lékaři se domnívají, že pokud žena během těhotenství roste s pravidelným intimním bez ochrany, je čas začít vyšetření a léčbu obou manželů. 12 měsíců není náhodné období: statistika ukazuje, že u třetí třetiny zdravých párů dochází koncepce v prvních třech měsících bez antikoncepce, dalších 60% - během příštích sedmi, zbývajících 10% - po 11-12. "Ale my, lékaři, se nám nelíbí termín" neplodnost ". Dáváme přednost tomu, abychom říkali "dočasnou nemožnost otehotnění", protože ve většině případů doktoři jsou schopni tuto neschopnost opravit. " K tomu je metoda IVF. Její podstatou je poskytnout příležitost setkat se s vajíčkem a spermatem a výsledné embryo, které se umístí do lůna ženy. Nechte to vyvíjet jako při přirozeném pojetí. Ale předem je nutné projít několika etapami vyšetření - koneckonců, rodiče čekají na zdravé dítě, a proto je nezbytné, aby matka i otec byli zdraví.
Nutné vyšetření
"Když se k nám osloví manželský pár, nejprve zkoumáme muže. Pokud je příčina neschopnosti otěhotnět v jeho těle, budou další opatrnější akce směřovat k budoucímu otci. Jestli je s ním v pořádku, další věcí naší pozornosti se stane ženou. " Diagnostika člověka: genetické studie (u 30% mužů trpících neplodností zjistí genetické poruchy, které narušují oplodnění); spermogram (odhad množství a kvality spermatozoidů) - je žádoucí, aby to bylo nejméně třikrát ve stejné laboratoři; Americký šourku (zda existují fyziologické abnormality); dodávka skvrn z infekce uretry; Vyzkoušejte hormonální vyšetření. Diagnóza ženy: hormonální analýza (je hladina pohlavních hormonů v pořádku); dává skvrny z pochvy pro infekce; Ultrazvuk děložní dutiny; testovací kontakt spermií s cervikálním hlenem (v spermatu se nehromadí spermatické buňky); zkontrolujte průchodnost vajíčkovodů (pomocí kontrastní látky, která se vstříkne do děložní dutiny).
Kontraindikace k IVF
• duševní a somatické nemoci, při nichž nemůžete porodit.
• Vrozené nebo získané vývojové nebo deformity děložní dutiny, což znemožňuje implantaci embrya.
• Nádory dělohy a vaječníků.
• Akutní zánět pohlavních orgánů.
Co je špatné?
Dnes mají doktoři asi 32 porušení v těle mužů a žen, které nedovolují dětem mít děti. Ale všechny jsou příbuzné v jednom či druhém případě pěti podmínkám koncepce: žena by měla mít ovulaci (1 vejce z folikulu). Slizniční krk by měl být neomezený, přeskočit spermie. Vajcovodná trubka (alespoň jedna) musí být přítomna a uspělá tak, aby se umožnilo setkání vajíčka a spermatozoidu. Sliznice dělohy (nebo endometrium) by měla být vysoce kvalitní, aby se embryo mohlo připevnit ke stěně dělohy a dále se vyvíjet. Spermatozoa musí mít aktivní pohyblivost (alespoň polovinu z nich) a celkové množství - nejméně 5-10 milionů v 1 ml spermií. Pokud alespoň jedna z těchto podmínek není splněna, mohou lékaři doporučit IVF.
Příprava
6-11. Den menstruačního cyklu - zkontrolujte stav dělohy (místo uchycení embrya) a za přítomnosti abnormalit jejich opravu (záleží na tom, jak úspěšně projde koncepce a ložisko dítěte). 19-24 den - žena přináší všechny certifikáty s výsledky průzkumu lékařů: gynekolog, terapeut, infektiolog, mamolog. Lékaři zkoumají stav dělohy a podávají injekci léku, který neutralizuje hormonální regulaci vaječníků. Po 2 týdnech - ultrazvuk dělohy a vaječníků. Poté jsou léky s FSH (hormon stimulující folikuly) spojeny, aby stimulovaly růst folikulů ve vaječnících po dobu 12-14 dnů. Po celou tuto dobu lékaři sledují svůj růst, aby upravili dávku léku. Po 12-14 dnech je určen den odběru vzorků vajec. Při celkové anestezii je žena bočnicí vagíny propíchnutá, tenká jehla bez břicha je převzata z obsahu folikulů a pod mikroskopem, které hledají vajíčko ve folikulární tekutině.
Hodina X
Vejce se umístí do speciální šálky s kapalinou, která simuluje prostředí děložní trubice. Tento kontejner je umístěn v inkubátoru, kde je teplota stále udržována na 37 ° C a kapalina je dále obohacena oxidem uhličitým, jako je uhličitan (simulující pufrovací kapacitu lidské krve). Pak mu muž předá spermie, které lékaři ošetřují se speciálními roztoky po dobu dvou hodin (že všechny spermie jsou aktivní a jejich počet - ne méně než norma). Pokud je počet spermií normální, přidá se tato frakce do vajíčka. Pokud se stane, že není dostatek spermatozoidů, lékaři účelně představí pouze jednu, nejsilnější a zdravější (dostatečnou punkci stěny tenkou jehlou). Nádoba s buňkami je umístěna zpět do inkubátoru a po 16-18 hodinách se vytvoří zygota - 2 nukleoly, samčí a samice, z nichž každá obsahuje 23 chromozomů. Spojí se a pokud je alespoň jedno jádro nadbytečné - existuje patologie, je nutné zopakovat experiment znovu. A pak X-hodina: 2. - 2. den je embryo se 4. nebo 8. buňkami nejlepší kvality přeneseno do dělohy pomocí katétru. To se provádí bez anestézie, protože procedura je bezbolestná a trvá ne více než 5-10 minut. V tuto chvíli může žena, která leží na gynekologické židli, vidět celý proces na obrazovce monitoru. Nadbytečné embrya se zmrazí v tekutém dusíku při teplotě -196 ° C - náhle se opět pára opět otočí. O dva týdny později žena podstoupí těhotenský test a v případě štěstí přijde na kliniku další dva týdny později, aby zjistila, zda je embryo bezpečně připojeno. To ve skutečnosti a celý postup IVF. Četnost těhotenství je 52-72%. Je to těžké? Samozřejmě! Ale výsledek - šťastná rodina - stojí za to.
Ne všechny věky jsou submisivní ... koncepce
"Pokud existují problémy se schopností představit si, je vhodné, aby žena chodila na kliniku až do 35 let. Faktem je, že ovula ženy jsou už tak mnoho let, kolik je pro sebe. Po celou tuto dobu se jejich kvalita zhoršuje kvůli změnám způsobeným věkem, nepříznivou ekologií, špatnými návyky, nemocemi, nevhodným pohybem a výživou. " Nejlepší doba těhotenství je 20-35 let. Po 35 let jsou šance na konání dítěte 2krát nižší a po 40 letech - pouze 15-20% pravděpodobnosti otěhotnění. Muži měli větší štěstí: jejich spermie jsou aktualizovány každých 72 dní (tento jev se nazývá spermatogeneze). Proto i v hluboce pokročilém věku nám naše macho může poskytnout kvalitní materiál pro hnojení.
Životní kapitál
Někteří nechtějí čekat až do stáří, vzhledem k tomu, že jejich spermie jsou kapitálem a dělají to správně: jak málo šancí je život připraven pro nás! Spermie (i vajíčka) mohou být zmraženy až 10 let nebo déle. Přínosy těchto činností dokládá anglická diana Blood. Ve věku 29 let se stala vdovou, ale o čtyři roky později, díky zmrzlému semenářskému materiálu, porodil syna a po dalších třech letech - vteřině. Na žádost Diany britský soud zjistil, že obě děti jsou legitimní, i když jejich otec byl dlouho mrtvý. Evropané obvykle využívají příležitost k ukládání vajec zmrazených za účelem bezstarostného a nejdůležitějšího kvalitativního výběru manžela. Většina Belgičanů dotazovaných před věkem 38 let uvedla, že jim to dává příležitost klidně usilovat o kariéru a ne pospíchat se svatbou.