Bolest pod levým žebrem vpředu a vzadu: příčiny a doprovodné příznaky

Bolest, která se vyskytuje na levé straně pod žebry, může být způsobena různými příčinami spojenými s onemocněními / poraněním břišních a hrudních orgánů. Prioritním úkolem diagnostiky je stanovení přesné lokalizace bolestivého syndromu, který v 80% případů umožňuje předpokládat přítomnost patologie v konkrétním orgánu. Levá polovina břicha spojuje tři segmenty: iliakální, podbroušené a postranní. Bolest, která se objevuje při projekci těchto oblastí v klinické medicíně, se obvykle označuje jako "bolest pod levým žebrem".

Co je pod levým žebrem osoby?

Levé hypochondrium je oblast umístěná na levé straně středu břicha pod dvěma dolními žebry. Zde jsou: tenké střevo, slezina, část žaludku, pankreas, tlusté střevo, membrána, ledviny s močovodem. Bolest je kombinace fyziologických a mechanických příčin, které způsobují selhání krve v určité části těla. První je trofická porucha (procesy zajišťující zachování funkce / struktury celulózy), druhá je otok tkáně v důsledku zánětu, což vede k porušení nervových receptorů, třetí - poškození nervů / tkání v důsledku vnějšího působení, čtvrtá - změna sliznic vlivem patogenních mikroorganismy.

Bolest pod levým žebrem - charakteristika:

• akutní bolest. Prudká náhlá bolest na levé straně pod žebry je příležitostí k tísňovému volání sanitky. Indikuje perforaci (prasknutí) smyček tenkého střeva, stěny žaludku, ledvinové pánve nebo sleziny. Pokud se pocity boje vyskytnou s povzdechem, znamená to nebezpečné poškození vnitřních orgánů, které ohrožují život;
• bolest bolesti. Mírná bolestivost pod okrajem znamená nízkou zánětlivou reakci. Související zvracení je jasným příznakem žaludečního vředu. Bolestivost bolestí na straně ve 40% případů se projevuje ischemická choroba srdeční a angina pectoris;

• nudná bolest. Rozlitá nudná bolest s koncentrací v levém hypochondriu naznačuje chronické nemoci gastrointestinálního traktu: cholecystitida, gastritida, pankreatitida.

Co může ublížit pod levým žebrem?

Bolest pod žebry je nespecifickým příznakem, proto je nutné vzít v úvahu všechny její nepřímé projevy a klinický průběh onemocnění: vývoj, povahu, intenzitu, trvání, podmínky zlepšení / zmírnění, prevalenci.

1. Bolest pod levým žebrem - onemocnění žaludku:

   • gastritida. Dráždivé účinky na žaludeční sliznici vedou k jeho funkčním poruchám a zánětu, což způsobuje bolestivou bolesti na levé straně pod žebrem vpřed, doprovázené záněty žaludku a zvracením. Klinické příznaky gastritidy: pálení žaludku, pálení veggastrie, nepříjemná chuť v ústech, tíživost v oblasti epigastrie, průjem / zácpa, celková slabost, pocení, podrážděnost, snížená citlivost končetin (horní / dolní);

   • žaludeční vřed. Manifestace peptického vředu závisí na délce trvání a závažnosti. Se žaludečním vředem, na rozdíl od duodenálního vředu, se po jídle objeví bolest pod žebro, a nikoli na prázdný žaludek. Je kombinován s zvracením po jídle, ztrátou hmotnosti, "kyselou" eruktuací, pálení žáhy;
   • novotvary. Typickým znakem nádorového procesu je trvalá bolest v levém hypochondriu, která není spojena s jídlem. V úvodních stádiích mi rakovina žaludku dává slabé příznaky a projevuje se jako "malé známky" - dyspepsie (pocit tlaku, erukace, pálení žáhy), averze k masovým výrobkům, ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, rychlá sýtost. V poslední fázi jsou spojeny vnitřní krvácení a zvracení "kávy";

   • perforace žaludečního vředu. Pozoruje se při tvorbě díry v žaludeční stěně, která způsobuje akutní "dýku" pod bolestí, silnou slabost, ztrátu vědomí.

2. Bolesti pod levým žebrem - patologie sleziny:

   • zvětšení sleziny (splenomegalie). Bolest na straně vychází z nárůstu sleziny a nadměrného růstu její kapsle - tento příznak je nejčastěji stanoven v infekční mononukleóze. Kromě bolestivých pocitů pod žebrem je onemocnění charakterizováno obecnou slabostí, teplotními nepravidelnostmi, bolestem hlavy, závratě, nadměrným pocením, bolestmi kloubů a svalů, zánětem lymfatických uzlin, zvětšením jater, infekcí herpesviru v oblasti horních a dolních okrajů;
   • prasknutí sleziny. Hlavní příčinou tohoto onemocnění je fyzický účinek na slezinu, což vede k ostrým bolestům na boku a kyanóze kůže kolem pupku, což je důsledkem akumulace krve v tomto segmentu;

3. Bolest pod levým žebrem - problémy s membránou

   Pokud to bolí pod žebrem, příčina může být spojena s tvorbou membrány. Membrána, která slouží jako plot mezi hrudní a břišní dutinou, má otvor pro průchod jícnu. Když kontrolní parametry úvodní svalové tkáně oslabují, rozšiřují se, což umožňuje, aby horní žaludeční výstup za peritoneem vstoupil do hrudní dutiny. Diafragmatická kýla je charakterizována neustálou bolestivou bolesti v levé straně, pálení žáhy, nevolnost. Když je žaludek uvíznutý, pod levým žebrem je syndrom ostré a ostré bolesti.

4. Srdeční patologie:

   • ischemická choroba srdeční. Základem je selhání přívodu krve do srdečního svalu v důsledku onemocnění koronární arterie. Ischemie je doprovázena nevolností, zvýšenými srdečními frekvencemi, dušností, těžkým hrudníkem, bolestí pod žebrem;
   • kardiomyopatie. Skupina onemocnění srdečního svalu, v jejímž rámci se struktura mění a její práce je narušena. Patologie není spojena s arteriální hypertenzí, ventilovými přístroji, cévami. Bolestivost pod žebrem se často objevuje na pozadí fyzické aktivity. Je kombinován s rychlou únavou, slabostí, zvýšenou srdeční frekvencí.

5. Rheumatická onemocnění páteře:

   • poškození pojivové tkáně kloubů při svalové dystrofii v důsledku oslabení svalů břišního lisu;
   • costochondritis. Zánět chrupavek, který spojuje hrudní kůži s žebry, způsobuje bolest nebo ostrou bolest na straně pod žebrem, ke které dochází při hlubokém dýchání. Důležité: žehlicí chondriti lze snadno zaměnit za srdeční záchvat kvůli podobným příznakům. Rozdíl je v tom, že bolest z chondritidy se zvyšuje s palpací, infarktem - nezvyšuje se;

   • zatažený nerv. Hernia / deformace meziobratlového disku, artritida, osteoporóza, spondylitida může způsobit zachycení nervu / nervu v hrudní páteře, projevující se hořením, bolestí na straně, brnění nebo necitlivostí;
   • zlomeniny žeber / žeber na levé straně. Bolest získává intenzitu s pohybem horního těla a hlubokým dýcháním, "odchází" po užívání léků proti bolesti;
   • sarkom na žebru. Nejsilnější onkologická patologie rodiny Ewingova sarkomu je maligní forma, která produkuje kosti a okolní tkáně. Tento typ nádoru se vyznačuje velmi agresivní klinikou, rychlým hematogenním šířením metastáz a vysokým procentem relapsů. Nebezpečí onemocnění výrazně zhoršuje skutečnost, že žebra jsou umístěna v blízkosti životně důležitých orgánů - kmene centrálního nervového systému, plic a srdce.

6. Zranění

   Silná bolest na straně pod žebrem může způsobit mechanické důvody. Zranění chrupavčitých, kostnatých, měkkých tkání dochází při vnějších fyzikálních vlivech (nárazy, pády). Zranění mohou mít různou závažnost - od drobných modřin až po zlomeniny / trhliny v žebrech, což může vést k prasknutí vnitřních orgánů.

7. Neuralgie

   Interkostální neuralgie nastává, když jsou interkostální receptory stlačeny / podrážděny. Bolest se vyznačuje širokou škálou projevů: paroxysmální, nudná, piercingová, akutní, hořící. Doprovázené zvýšeným pocením, zčervenání kůže, záškuby svalů, zesílené na pozadí náhlých pohybů, kašel, kýchání, ozařuje do bederní oblasti a pod lopatkou.

8. Onemocnění pleury:

   • pleurisy (levá strana). Zánětlivý proces, lokalizovaný v plicní membráně, s nanesením fibrinu (protein s vysokou molekulovou hmotností) na jeho povrchu v suché formě s akumulací tekutiny v pleurální dutině - v exsudativním tvaru. Pocit bolesti pod žebrem je spojen s kašláním, dýcháním, sklonem v opačném směru. Současná symptomatologie: tíha v levé polovině hrudní kosti, suchý kašel, dušnost, otok cévních žil, bledost končetin / obličeje, pocení, horečka, mělké dýchání;
   • pneumonie (levá strana). Zánět tkáně v dolním laloku levé plicy vyvolává v hypochondriu pocit nudné (60-65% případů) nebo silné "prošívání" (35-40%) bolesti. Pneumónie "začíná" suchým kašlem, celkovou malátností, potřísněním v krku, slabostí. Rozšířená klinika onemocnění zahrnuje horečku a kašel s množstvím purulentního sputa.

9. Nemoci pankreatu:

   • pankreatitida. Typickým projevem akutní pankreatitidy je intenzivní bolest v levé a přední části epigastrické zóny. U pankreatitidy existují neustále a jasně vyjádřené bolestivé pocity, které jsou doprovázeny zvracením "kašna" s příměsí žluči, která nepřináší úlevu. Zvýšení a poškození hlavy orgánu způsobuje mechanickou žloutenku, v kombinaci s vyčištěním stolice, tmavou barvou moči, žloutnutím kůže. Chronický proces je charakterizován bolestivou tupou bolestí pod žebry, nepravidelnou teplotou, nevolností, hořkostí v ústech;
   • rakovina pankreatu. Neposkytuje žádnou jinou symptomatologii, s výjimkou intenzivní a prodloužené bolesti pod žebrem a uprostřed břicha, proto se maligní novotvar nejčastěji objevuje pouze v posledních fázích.

Bolelo to pod žebrem ve spodní části

Bolest na straně pod je konstantní a nejčasnější příznak střevní obstrukce. Bolestné pocity náhle vznikají "na stejném místě" - před nimi nejsou předchůdcové a nezávisí na příjmu potravy. Záchvaty klesají každých 15-20 minut, progrese onemocnění vede k zastavení akutní bolesti, což je špatné prognostické znamení, protože indikuje zastavení peristaltické aktivity střeva.

Bolelo to za žebro

Bolestné pocity vzniklé za žebrem indikují přítomnost patologií levé ledviny:

• urolitiáza. Je charakterizován tvorbou konkrementů v orgánech močového systému. Onemocnění je mazáno, s bolestnou bolestivou bolestí v boku, dává zpět, což je opakovaně zesíleno po fyzickém namáhání, dlouhé procházce, jízdě. Obstrukce močového měchýře přesunutým kamenem se projevuje spastickou bolestí v bederní oblasti, zvracením, krev v moči a volá po nevolnosti. Syndrom intenzivní ostrých bolestí na straně vpředu a vpředu je zřejmé, jaký je průběh kalkulu podél močového měchýře;
• pyelonefritidy. Zánět ledvin, vyvíjející se na pozadí bakteriálních infekcí. Bolestivé pocity jsou nudné, mohou být silné nebo mírné, doprovázené progresí intoxikace, zvýšení teploty na 40 stupňů, zvracení, nevolnost. Levá strana pyelonefritidy je narušena bolestí bolesti, bolestivým močením, zimnicí a silnou slabostí.

Bolest v levém hypochondriu se může objevit v zádech a při infarktu myokardu, u kterého je typický syndrom bolestivé bolesti, který vyzařuje do levé paže, krku, pod lopatkou, na levé straně. Další příznaky: záchvat, závratě, dušnost, nevolnost.

Bolesti pod žebro, které nejsou spojené s onemocněními

Bolestivost na boku se může pravidelně objevit během intenzivní fyzické aktivity - k tomu dochází, když tělo není připraveno na nadměrné zatížení, které rychle zvyšují hladinu krevního oběhu: nádoby, včetně pravé duté žíly, zvyšují průměr, provokují šití bolestí vpravo, dávají levému hypochondriu. Někdy bolestivé pocity vznikají při ostrém sklonu kmene / pohyby - způsobuje to kontakt povrchu levé žebra s vnitřními těly.

Diagnostika a léčba

Bolest pod levým žebrem je nebezpečným příznakem, a proto jsou všechna opatření pro samoléčbu nepřípustná, protože mohou vést k komplikacím a zhoršit klinický obraz onemocnění. Levopodbedrennaya lokalizatsiya pain syndrom vyžaduje povinné konzultace se specializovanými specialisty - gynekolog, traumatolog, specialistka na infekční onemocnění, gastroenterolog, chirurg. Většina pacientů s bolesti pod žebry potřebuje naléhavou lékařskou péči, často s následnou hospitalizací. Pokud jsou pocity bolesti vyslovovány, neztrácejte během 25-30 minut - to je důvod pro okamžitou léčbu v nemocnici.