Zranění krční páteře

Poškození krční páteře, což je "schránka" a obrana míše, je pro tyto velmi důležité struktury velmi nebezpečné. Zranění krční zhrubnutí míchy a motoneuronů v předních rohách vede k vývoji ochablé paraparézy nebo paralýzy horních končetin, poškození zadních kostí - k porušení citlivosti. Největší nebezpečí pro lidský život a stav mozku je však spojeno s traumatem dvou ze čtyř hlavních krevních cév, které dodávají krve do mozku. Podrobnosti naleznete v článku o "Zranění krční páteře".

Toto těsné vložení arterie a jejího nervového systému je velmi zranitelné, a to i při malých změnách kostních chrupavkových struktur páteře. Neuropatologové ji nazývají "intrakraniální tepnou v extracraniálních podmínkách". Traumatizace nervového plexu je možná díky mechanickému poškození, svalovým a svalovým blokádám, růstům obratlů, subluxaci a přední proliferaci, jakož i intervertebrálním kloubovým anomáliím.

Identifikoval jsem tři možné mechanismy vlivu změněného páteře na neurovaskulární formace a cerebrální cirkulaci:

1) podráždění neurovaskulárního svazku (bez jeho traumatizace a komprese), které způsobuje různé reflexní reakce;

2) hrubé přímé účinky na plavidlo, jeho komprese nebo narušení integrity, bránící normálnímu toku krve a následně ovlivnění stavu oběhu;

3) prodloužené traumatické účinky na cévy, které přispívají k rozvoji aterosklerotického procesu s tvorbou plaků, které naopak ovlivňují oběhový systém v cévách mozku.

Při mechanické stimulaci proximální části se v axilo-atlanto-okcipitální oblasti vyskytuje křeče. Toto oddělení, které je obvykle na svém nejvyšším zatížení, je spasmogenní zónou. V mechanismu cévních poruch je třeba vzít v úvahu kompenzační možnosti dodatečného přívodu krve do mozku. Nedostatek toku krve, který je důsledkem upnutí, může být kompenzován:

1) zvýšený průtok krve kontralaterální tepnou;

2) retroastoidní anastomóza;

3) přes zadní spojovací tepny kruhu Willis.

Kompenzační průtok krve není ve všech případech stejně možný kvůli širokým individuálním anatomickým a funkčním změnám ve struktuře nádob. Mnoho výzkumů se věnuje problému poškození mozku od minulého století. Výzkumní pracovníci zdůrazňují zvláštní zranitelnost v pracovním procesu v krční páteři. Když je plod odstraněn, na něj dopadá velmi těžké zatížení. To je usnadněno rysy metod: rotace hlavy s pevnými rameny plodu, tahání hlavy za stejných podmínek, ochrana perineum na pozadí pokračujících pokusů, vytlačování plodu. Neméně nebezpečný byl okamžik perineálního pojištění na pozadí pokračujících pokusů. Ale tento okamžik při porodu často vede k roztahování cervikopacientních vad v dítěti! A i když se organismus narozeného člověka vyrovná s touto minimální komplikací, po 6-8 letech po porodu, kdy dítě začne trávit více času v držení těla s anteflexií hlavy, když se dítě začne připravovat na školu a provádí jakoukoli jinou přesnost, ukazuje se, že cervikální páteř je insolventní !! Svaly v tomto věku jsou stále slabé a cervico-okcipitální vazy jsou roztaženy a v důsledku toho se cervikální obratle začnou mísit s každým jiným. Při rentgenovém vyšetření se to projevuje sklouznutím cervikálních obratlů jako schodiště ve formě pseudospendilolistézy. To vše, dokonce i při takových minimálních komplikacích, vytváří riziko zpožděného poranění páteře, ke kterému dochází v kanálu příčných procesů krčních obratlů.

Vzhledem k výjimečně vyvinutým kompenzačním mechanismům může být vertebrobasilární vaskulární nedostatečnost částečně částečně kompenzována kvůli průtoku krve ze systému. Nicméně, kdykoli pod vlivem duševního nadměrného zatížení, fyzického stresu, stresových situací, může dojít k dekompenzaci cerebrální hemodynamiky. V mírných případech se projevuje jako bolesti hlavy, různé vegetačně-vaskulární paroxyzmy, vestibulární poruchy, které se vešly do symptomatického komplexu chronické cerebrální vaskulární insuficience. V závažnějších případech může selhání kompenzace cerebrální hemodynamiky vést k akutnímu poškození cerebrální cirkulace až do vývoje cerebrální ischemické cévní mozkové příhody.

Dokonce i průběh fyziologických porodů může být kvůli zvláštnostem metody porodnictví komplikován roztažením vazivového aparátu cervikální páteře, což následně vede k nestabilitě cervikálních obratlů. V těchto případech může nebezpečí číhat i při malém domácím traumatu nebo při mírném fyzickém namáhání, což vede k subluxaci obratlů a kompresi PA. Klinicky se to projevuje jako mícha nebo komprese míchy. Často se taková subluxace může vyskytnout ve snu, s ostrým nevědomým obratem hlavy nebo po jiném saláku nad hlavou v lekci tělesné výchovy. Ve mírnějších případech dochází k asymetrickému porušování inervace paravertebrálních svalů na úrovni poraněných obratlů, což vede k vývoji slabé parézy ramene a ramenního pletence doprovázené zpožděním růstu svalů. Existuje zkrácení těchto svalů ve srovnání se svaly zdravé strany, což se projevuje asymetrií stojící lopatky a ramenního pletence s následnou tvorbou skoliózy.

Slabost vazivového aparátu cervikální páteře a vývoj degenerativních poruch v mezivělo- bérních kotoučích na úrovni traumatizovaných obratlů vede k časné cervikální osteochondróze. Chcete-li identifikovat děti ohrožené možnými zpožděnými porodními komplikacemi, je třeba znát řadu příznaků, které se kombinují v syndromu periferní cervikální insuficience (CMS) a mitonického syndromu. Je nesmírně důležité, aby se objevily v důsledku poškození děložního hrdla a zůstaly po celý život, což je indikátorem poškození krční páteře. První symptomový komplex - CMS syndrom je v podstatě snížená ochablost parapareze horních končetin a vyvine se jako důsledek poškození krční hrubosti míchy. Použití klinických, radiologických, syfomiografických, REG a DG-metod umožňuje přesné diagnostikování, a to i v případě nestrukturovaných subklinických forem poranění krku.

Úloha traumatu u krku v patogenezi očních poruch

Koncept, který navrhla, spojuje slabost ciliárních svalů, o nichž je známo, že mají parasympatickou a sympatickou inervaci, s ischemií vyššího autonomního centra v oblasti zadního hypotalamu na jedné straně a na druhé straně se sekundární poruchou hemodynamiky v pánve a orbitálních tepnách krevní zásobení samotných akomodačních svalů. K objasnění patogeneze poruch ubytování jsme studovali průtok krve v VBB av ICA u blízkých dětí s různými poruchami akomodační funkce. Průměrné hodnoty objemového průtoku krve v karotidové nádrži byly významně sníženy u dětí všech tří skupin. Nyní víte, co je trauma krční páteře.