Vírové sexuální nemoci

V poslední době se počet onemocnění genitálních orgánů způsobených viry výrazně zvýšil. Virové infekce se mohou objevit v latentní (vymazané), nízké příznaky a klinicky výrazné formě. Tato onemocnění zvláště negativně ovlivňují průběh těhotenství - existuje riziko přenosu viru na plod. Plod rozvíjí nemoci nebo abnormality vývoje, které vedou k jeho smrti a ukončení těhotenství. Každá těhotná žena, která měla potrat nebo zmrazené těhotenství, by měla být vyšetřena na virové infekce, protože značný počet těchto žen je diagnostikován cytomegalovirusem, papilomavirem. Kromě ovlivnění plodu je virovou infekcí, jak ukázaly nedávné studie, rizikovým faktorem pro vznik rakoviny genitálních žen.

Herpetická infekce.

Herpetické nemoci genitálních orgánů jsou způsobeny virem herpes simplex, hlavně druhého typu - HSV-2. Zdroj infekce je nemocný a nositelé. Příčinný činitel se často vyskytuje u mladých žen, které žijí sexuálně, případně infekce viru herpes simplex s orogenitálními kontakty. Genitální virus patří k celoživotním přetrvávajícím infekcím, takže onemocnění má tendenci se opakovat.

Pro typický průběh onemocnění jsou charakteristické genitální a extragenitální příznaky.

Extragenální příznaky: horečka, bolest ve svalech, bolesti hlavy, nevolnost, erupce herpetiky na obličeji, poruchy spánku.

Genitální znaky: V oblasti vulvy, vagíny, děložního čípku, močovodu nebo perinea - na pozadí hyperemické a opuchnuté sliznice jsou jednotlivé nebo více vezikulů o velikosti 2-3 mm a trvají asi 2-3 dny. Pak se rozplývají vezikuly a jsou založeny na nepravidelném tvaru vředu, nažloutlém povlakem. Vředy se uzdravují za 2-4 týdny bez vzniku jizev. Pacienti si tedy stěžují na pocit bolesti, pocitu pálení, svědění v ohromené oblasti, gravitaci na dně žaludku.

Léčba je obtížná kvůli častým relapsům onemocnění a možnosti reinfekce. Použijte acyklovir, alpizarin, valtrex, herpevir. Velmi účinný je proteflazid, který se používá podle schématu.

Při místním ošetření používejte sedavé lázně, stříkající roztok manganistanu draselného, ​​vývar z heřmánku. Používejte antivirové masti, vaginální tampony s proteflazidem.

Pro léčbu relapsů se používají antivirová chemoterapeutika, herpetické vakcíny, imunoterapie proti relapsu.

Špičaté kondylomy.

Příčinným faktorem genitálních bradavic je papilomavirus typu VI-XI, XVI-XVIII, XXXI-XXXIII, který se vysílá sexuálně. Papilomaviry jsou příčinou rakoviny pohlavních orgánů. Lidé, kteří mají papilomavirus, mají 2krát vyšší pravděpodobnost, že rakovina bude zdravá.

Na počátku onemocnění se na povrchu kůže velkých pysků, inguinálních a meziročních záhybů, perianální oblasti a sliznice močové trubice, konečníku, vaginy a děložního čípku objevila na začátku onemocnění jedna růžová, někdy se šedým nádechem vzhledu, která měla tenký pedikel, zřídka široký základ. Špičaté kondylomy se mohou vzájemně rozšiřovat a sloučit. Tyto formace připomínají květák. Nemoc má dlouhý průběh. U pacientů s předem nastaveným procesem mohou být kondylomy tak velké, že se podobají nádoru. Mohou být komplikovány přidáním sekundární bakteriální infekce s významnými výboji s nepříjemným zápachem, bolestí a svěděním. Condylomy způsobují potíže při chůzi a sexuálním styku. Během těhotenství a během porodu může kondylomata způsobit krvácení. U 15-17% pacientů je pozorována regrese kondylomů, zejména u těch, které se vyskytly během těhotenství.

Léčba: s velkými kondylomy se provádí laserová koagulace. Je mnohem účinnější než cryodestruction a diathermocoagulation. Pro ošetření malých kondylomů můžete použít solkoderm, condylin. Vysoce účinný antivirový imunomodulační preparát, který používám k léčbě genitálních bradavic, je proteflazid. Kdo přijme zvláštní schéma.

Molluscum contagiosum.

Příčinným faktorem onemocnění je virus, který je přenášen přímým kontaktem s pacientem nebo pomocí předmětů, které byly v oběhu u pacienta. U dospělých je hlavní cestou přenosu pohlavní.

Na kůži se tvoří malé hemisférické, husté uzliny o průměru 3-7 mm, které se mohou spojit, aby se vytvořil konglomerát o průměru 1 až 3 cm. Povrch uzlů může být průsvitný nebo měkký s voskovým odstínem. Lokalizace molluscum contagiosum: vnější genitálie, perineum, pubis, boky, břicho, tvář. Molluscum contagiosum může existovat po dlouhou dobu. Když stisknete uzel s pinzetou, uvolní se z něj bílá sraženina.

Léčba: prvky jsou vymačkané kleštěmi, mazány roztokem jódu, 10% betainem, česnekovou šťávou, celandinem, kryoterapií.

Infekce cytomegaloviru.

Příčinou této infekce je cytomegalovirus. Procento žen infikovaných podle světové literatury je velmi vysoké. V západní Evropě se pohybuje od 50 do 85%. Mezi těhotnými ženami s obvyklým potratem infikovaných 70%.

Cytomegalovirus, který pronikl do těla, přetrvává v něm po dlouhou dobu, vystupuje se slinami a sexuálními vztahy.

Mezi hlavní příznaky infekce patří extragenální příznaky: poškození centrální nervové soustavy, trombocytopenie, poškození jater, častá pneumonie. Infekce plodu během těhotenství vede k vrozeným anomáliím vývoje plodu (mikrocefalie, hluchota), nemoci, která se vyskytují u novorozenců a v dětství (mozková obrna, svalová slabost)

Cytomegalovirus se objevuje ve formě cervicitidy a eroze děložního čípku, kolpitidy, vulvitidy a jiných zánětlivých onemocnění, které se vyskytují v subklinické formě.

Hlavním úkolem léčby je korekce poruch imunitního stavu. Používejte léky k podnícení imunity. Specifické antivirové léky širokého spektra účinku jsou neúčinné. při léčbě cytomegalovirové infekce je vysoce účinným léčivem proteflazid, zvláště u žen s anamnézou v plicích v anamnéze (časté potraty).