Narození dlouho očekávaného dítěte pro matku a otec je velkou radostí. V prvních minutách života dítěte provádějí lékaři a porodní asistentky v mateřském oddělení vyšetření. A až po důkladné prohlídce dítěte je dána jeho matce. Když novomanželka vzala dítě do náruče, je šťastnější než osoba na celém světě, protože narození dítěte je nejdůležitější v životě každé ženy. Ale stejně důležitá pro každou matku je zdraví svého dlouho očekávaného dítěte.
Ale přesto se sami sebe ptáme, co měří porodní asistentky v době narození dítěte a jaká je stupnice Apgar?
Apgar je stolek, kterým je hodnocen fyzický stav novorozence. Údaje zaznamenané v tabulce Apgar jsou prostě nezbytné pro další sledování zdraví dítěte a požadované míry péče.
Na rozdíl od matky porodnice posuzují a fixují dýchání, kůži, svalový tonus a reflexe dítěte. V tabulce Apgar jsou skóre škálovány na stupnici od nuly do dvou bodů. Měření a fixace dat nastává v prvním a pátém minutě života novorozence, zatímco druhý odhad může být mnohem menší než první.
Jak se změří puls Apgar?
Pokud srdeční frekvence dítěte překročí stovku úderů za minutu, pak je hodnocena maximálním skóre (2). Pokud je srdeční tep dítěte nižší než 100 úderů za minutu, pak se odhaduje na jednom místě. A pokud puls vůbec není přítomen, pak je skóre nastaveno na nulové body.
Dýchání a křik novorozence.
Pokud dojde k dechu dítěte s frekvencí 40-50 povzdechů a výstupů za minutu a výkřik při narození je zvukový a propíchnutý, pak se tyto četby počítají na úrovni dvou bodů. Slabší četba se zaznamenává s 1 skóre. V případě nedostatku dýchání a tím i plačícího stavu u novorozenců stanoví lékaři skóre na nulové body.
Svalový tón je určen postavením dítěte ve vesmíru, aktivním chaotickým pohybem všech končetin a hlavy. Pokud je dítě při narození aktivní, je nastaveno maximální skóre. Také, pokud jsou všechny končetiny dítěte stresované v napětí, je to také považováno za vynikající výsledek. Pokud není svalový tón novorozence příliš aktivní, pak je stanoven bodový bod jednoho bodu. A při absenci jakéhokoli pohybu u novorozence je minimální skóre nastaveno na nulu.
Reflexe novorozence na stupnici Apgar.
Novorozené dítě je prostě životně nezbytné pro reflexe spojené s jeho následným plnohodnotným životem, a to: polknutí a sání reflex. Během prvních minut života může dítě reprodukovat elementární reflexy pro sání a polykání mateřského mléka, stejně jako reflexe pro plavání a chůzi. Pokud se akutní projevy dítěte projeví, dítě dostane maximum hodnocení a pokud jsou tyto reflexe více letargické nebo ne všechny vyjádřené, dítěti získá skóre jednoho bodu. Absence jakýchkoli reflexů u dítěte se odhaduje na nulové body.
Hodnocení kůže novorozence.
Nejvyšší skóre v tomto hodnocení si zaslouží růžovou nebo mírně jasnou barvu pleti, kůže je zpravidla hladká bez modřin a modrých skvrn. Pokud je kůže bledě růžová s možným nepatrným modrým odstupem, skóre je nastaveno na jednom místě v měřítku Apgar. Příliš bledá kůže a vizuální absence vitálních znaků se odhaduje na nulové body.
Indikátory na stupnici Apgar jsou potřebné pouze v prvních dnech života novorozence. Aby pomohli potřebnému dítěte včas pomoci, jsou výsledky vyšetření a úroveň tělesného stavu dítěte zapotřebí. Pokud novorozenec nebyl v prvních minutách svého života aktivní, pak to vůbec neznamená anomálii nebo patologii.